Príspevok od

Ešte včera ste sa cítili dobre, ale dnes ráno ste sa zobudili s bolesťou v krku? Nehovoriac o tom, ako to zabolí, keď sa snaží prehltnúť. K tomu všetkému na vás ide zimnica a celkovo nejako nie ste vo svojej koži. Dajte si pozor, aby nešlo o príznaky angíny. Angína je infekčné ochorenie obvykle vyvolané baktériami. A hoci je angína považovaná za celkom bežné ochorenie, jej podcenenie môže znamenať veľké komplikácie. Angína alebo zápal krčných mandlí (tonzilitída) je ochorenie najčastejšie vyvolané baktériami. Vo výnimočných prípadoch ale angínu vyvolajú u ľudí s oslabenou imunitou aj vírusy alebo plesne.

Ako sa chytí angína?

Pri angíne prenos ochorenia prebieha cez kvapôčky. Inkubačná doba angíny totiž trvá len 1-3 dni. Prejavy angíny na seba spravidla nenechajú dlho čakať.

Príznaky angíny

Najvýraznejším príznakom angíny je silná bolesť pri prehĺtaní a zdurenie uzlín. Chorý má kvôli horúčke často zimnicu. Krčné mandle sú pokryté šedobielym alebo aj žltkastým povlakom tzv. čapy.

Kedy navštíviť lekára?

Nasvedčuje všetko tomu, že vás dostala angína? Moc neotáľajte a navštívte svojho lekára. Angínu najčastejšie spôsobia baktérie ako stafylokoky alebo streptokoky. Pokiaľ lekár bakteriálny zápal potvrdí napríklad rýchlym CRP testom, budú na vyliečenie potrebné antibiotiká viazané na lekársky predpis. Bolesť v krku môže byť ale vyvolaná aj vírusmi. Často sa pacienti napríklad domnievajú, že trpia angínou bez teploty a požadujú na svoje problémy antibiotiká. Lekár sa vás v ordinácii spýta na všetky príznaky, ktoré ochorenie sprevádza. Prezrie tiež, či sú na krčných mandliach čapy a v prípade potreby vykoná ster z krku na mikrobiologické vyšetrenie. Tým sa odhalí presný pôvodca choroby, či ide o stafylokokovú alebo streptokokovú angínu prípadne o iného pôvodcu. Počas návštevy lekára buďte ohľaduplní. Angína sa šíri kvapôčkami, preto sa vyhýbajte miestam s väčším počtom osôb. Kýchajte a kašlite vždy do vreckovky.

Liečba angíny

Na 1. mieste je potrebné užívať antibiotiká predpísané lekárom. Tablety antibiotika užívajte v odporúčaných rozostupoch a liečbu nikdy neukončujte, hneď keď je vám lepšie. Antibiotiká je vždy nutné dobrať! Liečbu angíny navyše môžete sami podporiť. Odpočívajte a veľa spite, načerpaná energia pomáha telu pri boji s infekciou. Veľa pite. Najlepšie vlažné bylinné čaje. Vyberte si napríklad bylinky, ktoré dezinfikujú alebo pôsobia proti zápalu napríklad harmanček alebo šalvia. Vetrajte a zvlhčujte vzduch. Do jedálnička zaraďte väčšie množstvo ovocia a zeleniny. Pri liečbe antibiotík užívajte probiotiká na obnovenie zdravej črevnej mikroflóry a podporu imunity.

Komplikácie neliečenej angíny

Angína nie je len nejaké pobolievanie v krku. Neliečená infekcia so sebou môže niesť niekedy aj závažné komplikácie. Okrem toho, že sa bakteriálna infekcia môže rozšíriť, môže tiež preniknúť hlbšie do tkaniva a vyvolať hnisavý zápal. V prípade neliečenej streptokokovej angíny sa môžu ako komplikácie rozvinúť ďalšie zápaly v tele.

Angína v tehotenstve

Tiež nastávajúce mamičky môžu chytiť angínu. Našťastie bežné antibiotiká používané na jej liečbu sú pre tehotné ženy bezpečné. V prípade, že sa objaví horúčka ako symptóm angíny, je nutné ju v tehotenstve zrážať. Vysoká horúčka je totiž pre nenarodené dieťa nebezpečná. Od bolesti v krku môžu tehotným ženám uľaviť napríklad niektoré bylinné pastilky bez šalvie.

Šarlachová angína

Šarlachová angína je zápal krčných mandlí sprevádzaný vyrážkou. Spôsobuje ju baktérie Streptococcus pyogenes. Pri špálovej angíne je na jazyku výrazný bielo-šedý povlak, ktorý sa postupne začne olupovať a jazyk zmení farbu na červenú až malinovú (tzv. malinový jazyk). Na hrudi, na vnútorných stranách končatín a na podbrušku sa objavuje vyrážka. Pokiaľ máte podozrenie na šarlachovú angínu, veľmi neváhajte a choďte radšej k lekárovi. Veľmi častá je šarlachová angína u detí v predškolskom a školskom veku. Streptococcus pyogenes, ktorý býva prezývaný aj ako šarlachový bacil, sa totiž veľmi rýchlo šíri v kolektívoch. Preto deti so šarlachom nesmú až do uzdravenia medzi ostatných prichádzať.

Čo je angína a čo ju spôsobuje?

Angína je akútne zápalové ochorenie hltanu a mandlí a jedno z najčastejších detských ochorení.Hltan je prvým styčným dôstojníkom nášho organizmu s okolím. Súčasťou hltanu sú tzv. mandle, tvorené lymfatickým tkanivom. Tkanivo podnebných mandlí, hltanových mandlí, jazykovej mandle, zadnej a bočnej steny hltanu, ústie Eustachovej trubice spoločne tvoria tzv. Waldeyerov prstenec hltana. Akútne zápaly postihujú prstenec hltana najčastejšie ako celok a tento zápal sa v našich končinách označuje ako angína (tonzilitída). Hltan najčastejšie napádajú vírusové infekcie (adenovírusy, rinovírusy, koronavírusy a iné) a v takom prípade sa ochorenie nazýva vírusová angína. Neskôr sa môže situácia skomplikovať, dôjsť k druhotnej bakteriálnej infekcii (streptokok, stafylokok, pneumokok, hemofil a iné) a vtedy sa nám predstaví bakteriálna angína. Zápal mandlí býva súčasťou aj iných infekčných chorôb, kedy je angína v podstate len jedným zo symptómov inej choroby.

Ďalšie faktory vzniku angíny

Na vzniku angíny majú podiel aj rôzne vonkajšie činitele. Napríklad aj to, či fajčite alebo holdujete alkoholu. Negatívny dopad má aj studený vzduch, oslabený organizmus či nedostatok vitamínov. Človek je dokonca často sám o sebe zdrojom infekcie. Naše sliznice sú osídlené baktériami a ak poklesne obranyschopnosť organizmu, oslabí sa imunita, chorobe svieti zelená a môže vyštartovať vpred.

Pozor, ak si myslíte, že angína (tonzilitída) spôsobená vypitím alebo zjedením niečoho studeného je len mýtus, opak je pravdou. Chlad pôsobí ako stresový faktor, ktorý narúša tepelnú rovnováhu organizmu. Pri pôsobení chladu preto dochádza k centralizácii krvného obehu, čo znamená zúženie ciev na periférii tela, a tým k horšiemu prekrveniu. Sliznice sú oslabené pôsobením chladu, zhoršením prekrvenia a preto sú náchylnejšie na rozmnoženie baktérií a vírusov. Posledným možným pôvodcom sú plesne (mykózy).

Angína - jej nákazlivosť a prenos

Angína je infekčný zápal mandlí, ako sme už spomínali, príčinou sú vírusy alebo baktérie, menej často plesne. Ak si teda kladiete otázku, či je angína prenosná a nákazlivá, odpoveď je áno. Prenos infekcie zvanej angína sa uskutočňuje priamym kontaktom, kašľom, kýchaním (tzv. kvapôčkovou nákazou). Podobne ako aj k iným ochoreniam, k angíne môžu dopomôcť aj ďalšie faktory. Z vonkajších vplyvov je to chlad, podchladenie organizmu. Z vnútorných vplyvov môže zápal mandlí do určitej miery spôsobiť alebo mu minimálne dopomôcť, oslabenie po iných chorobách, operáciách, telesné a duševné vyčerpanie, ale aj nesprávna životospráva, nedostatočná výživa a znížená imunita.

Angína a inkubačná doba

Inkubačná doba, teda doba od vniknutia pôvodcu ochorenia do organizmu do objavenia sa prvých príznakov. Závisí od vyvolávajúceho patogénu, zväčša je to od 1 - 7 dní, ale pri niektorých patogénoch je toto obdobie dlhšie.

Angína a jej príznaky

Angína má prudký začiatok a sprvu sa prejavuje nepríjemnými pocitmi v hrdle ako škrabaním, rezaním a obtiažnym prehĺtaním. Prítomná je silná bolesť hrdla a mandlí. Zápal hrdla môže sprevádzať horúčka, triaška a malátnosť. Pri vírusovom aj bakteriálnom zápale je sliznica hltana zapálená, niekedy nepatrne, niekedy rozsiahlo. Mandle môžu byť zväčšené, potiahnuté hnisavým filmom, vriedikmi, či mapami. Príznaky sa môžu od seba líšiť podľa toho, s ktorým typom angíny konkrétne pacient bojuje. Príznakom môžu byť aj zdurené lymfatické uzliny na krku. Bolesť hrdla sa prejavuje taktiež sťaženým otváraním úst a prehĺtaním. Zapálený hltan môže spôsobovať bolesti v ušiach (bolesť z hrdla totiž vystreľuje až do uší). V niektorých prípadoch môžete badať zápach z úst, či zmenu hlasu.

Angína u detí

Akútna angína sa u detí vyskytuje väčšinou až po prvom roku života, najviac však okolo 5 - 6 roku. Detičky pri angíne väčšinou trpia viac ako dospelí. Najskôr sa objaví horúčka, potom malátnosť, nechutenstvo a bolesti v krku, ktoré sú najvýraznejšie na druhý až tretí deň. Angína u najmenších detí (dojčiat a batoliat) máva najťažší priebeh, často ich potrápi vysoká horúčka nad 39 °C spojená aj s výtokom z nosa, časté sú hlieny v hrdle s kašľom aj bez kašľa, chrapot.

Výrazná bolesť mandlí a zápal hrdla u detí, hlavne pri prehĺtaní, môže zapríčiniť aj dočasnú stratu chuti do jedla. Skúste ponúkať taký druh stravy, ktorý zbytočne mechanicky nedráždi zapálené hrdlo (krémové polievky, kašovitá strava). Bolesti hrdla niekedy vystreľujú do ucha. V hltane sa pri vyšetrení často zistí opuchnutá zahlienená sliznica, niekedy možno pozorovať žlté hnisavé vriediky. Lymfatické uzliny na krku môžu byť zväčšené a na dotyk citlivé.

Ak sa angína vhodne nelieči (napr. bez antibiotík, ak sú potrebné), komplikáciou môže byť reumatická horúčka - v prípade, že ide o streptokoka. Prídete na to, až keď sa niekoľko týždňov po angíne objavia ťažkosti so srdiečkom a kĺbmi, rozvinúť sa môže aj ochorenie obličiek.

Angína u dospelých

U dospelých má angína miernejšie prejavy. Celkové príznaky sú menej výrazné. Angína môže prebiehať bez teploty. Objavujú sa lokálne príznaky rovnaké ako u detí.

Angína v tehotenstve

Angína v tehotenstve nepredstavuje o nič väčšie nebezpečenstvo ako iné bežné prechladnutia. Ak budúcu mamičku trápi vírusová angína, mala by dodržiavať bežné režimové opatrenia, ako pokoj na lôžku, dostatok tekutín a vitamínov. Problematickejšia je bakteriálna angína, keďže väčšina antibiotík, ktorými je možné hnisavé mandle vyliečiť, môže byť kontraindikovaných práve v tehotenstve. Ak sa angína vyskytne v prvom trimestri, je nutné veľmi opatrne zvoliť lieky a lekára na svoje tehotenstvo upozorniť. Ten si v “zápale boja” vaše ešte nie príliš veľké bruško ani nemusí všimnúť. Všeobecne bezpečné sú penicilíny, ale vždy musí ísť o indikáciu lekárom na základe odborného vyšetrenia.

Ak prebieha angína bez teploty, je to lepší prípad. Ak sa objavia horúčky, snažte sa ich znížiť prirodzenými prostriedkami. Lieky obsahujúce lokálne anestetiká, ktoré pomáhajú zmierniť bolesti hrdla tiež nie sú pre tehotné ženy vhodné, rovnako aj prípravky obsahujúce jód, ktoré môžu vplývať na činnosť štítnej žľazy.

Samostatné angíny

Katarálna angína - Tento typ je najľahšou formou angíny, často však býva len prvou fázou, kým hnisavá angína prepukne v plnej sile. Hnisavá angína má inkubačnú dobu 1 - 3 dni. Okrem bežných príznakov sa u detí môže objaviť aj zvracanie, či bolesti bruška. Pacienti sa sťažujú na sucho, pálenie v hrdle, bolesti hrdla, bolesti pri prehĺtaní, bolesť vyžarujúcu do uší. Dochádza k reakcii uzlín, ktoré sú zdurené a na dotyk citlivé. Odporúča sa vyšetrenie CRP, ktoré pomôže rozlíšiť vírusovú angínu od bakteriálanej. Liečba je spočiatku symptomatická (pokoj na lôžku, dostatok tekutín, antipyretiká, potné kúry), ak sa stav nelepší, klinický vývoj a zvýšené CRP predpokladá bakteriálnu infekciu, angína už nebude liečiteľná bez antibiotík.

Lakunárna angína - Ide o najčastejšiu formu hnisavej angíny. Charakterizuje ju prekrvená sliznica, v štrbinkách mandlí sa tvorí hnis. Na mandliach sú bieložlté drobné povlaky. Opuchnuté a zväčšené mandle môžu zapríčiniť huhňavý hlas. Lymfatické uzliny na krku sú zväčšené, bolestivé. Hnisavá angína vie potrápiť nielen zapálené hrdlo, chorého nepotešia ani celkové prejavy choroby ako triaška, horúčka, malátnosť. U detí sa môžu objaviť febrilné křče, hoci nie sú úplne typické práve pre angínu. Ak ste o nich doteraz nepočuli, niečo si o nich naštudujte a buďte pripravení správne reagovať. Prvé stretnutie s nimi býva veľmi znepokojujúce a vedieť, čo môžete očakávať je bod pre vás v boji s nimi.

Hnisavá angína a domáca liečba nie je najlepšia kombinácia. Vždy je lepšie obrátiť sa na odborníka. Zapálené mandle neradno podceňovať. Diagnózu hnisavá angína stanoví lekár na základe klinického nálezu. Ak nie je úplne jasný, diagnóza bude stanovená až na základe kultivačného vyšetrenia a výsledkov laboratórnych vyšetrení (zvýšená sedimentácia, leukocytóza s posunom doľava, CRP, močový nález).

Folikulárna angína - Ide o angínu s výrazným zápalovým postihnutím lymfatických folikulov mandle. Vyskytuje sa menej často, alebo prebieha skryto spolu s predchádzajúcou formou. Lymfatické folikuly zahnisajú, tvoria sa malé hnisavé abscesy (ohraničený hnisavý zápal), presvitajúce ako žlté bodky (veľkosti špendlíkovej hlavičky) pod sliznicou mandle. Abscesy môžu prasknúť, môžu sa uvoľniť do lakún (medzier), čím sa blíži obraz k lakunárnej angíne.

Ulceromembranózna angína - Ulceromembranózna sa vyskytuje zriedkavo, častejšie u dospelých mužov. Typická je pre ľudí so zlou ústnou hygienou, podvýživou a nedostatkom vitamínov (pokročilí alkoholici, bezdomovci, narkomani). Postihnutá je len jedna podnebná mandľa, môže dochádzať k nekróze sliznice, uzliny bývajú zväčšené na postihnutej strane. Celkový stav je málo zmenený.

Symptomatické angíny

Špecifickým typom angín sú tzv. symptomatické angíny, ktoré sú sprievodnými príznakmi celkového infekčného ochorenia, spôsobeného ako vírusmi, tak aj baktériami. Medzi najznámejšie patrí šarlachová angína či herpetická angína, no patrí sem aj napríklad angína pri infekčnej mononukleóze a iné.

Šarlachová angína - Šarlachová angína je akútna angína, ktorej pôvodcom v hrdle je β-hemolytický streptokok (Streptococcus pyogenes). Produkuje toxín, ktorého uvoľňovanie do krvného obehu je zodpovedné za sprievodné príznaky. Šarlachová angína sa prejavuje predovšetkým horúčkou a bolesťami v krku. Typicky sa vyskytuje v menších epidémiách v detských kolektívoch (najčastejšie vo veku 4-12 rokov). Často sa pridruží zvracanie a bolesti brucha. Sami diagnózu určíme iba ťažko, príznaky ako horúčka a boľavé hrdlo sú typické aj pri klasickej angíne. Tú však spôsobujú buď vírusy alebo baktérie a pôvodcom šarlachovej angíny je vždy baktéria streptokok prítomná v hrdle, konkrétne Streptococcus pyogenes skupiny A. Časté sú tiež zdurené uzliny, bolesti hlavy a môžete si všimnúť v prvých dňoch belavý, neskôr malinovo červený jazyk. Potrebné je podávať antibiotiká 10 - 14 dní. Takže sa pripravte aspoň na dvojtýždňový výpadok z kolektívu, pripravte babičky na dlhé stráženie alebo zamestnávateľa na dlhú OČR.

Herpetická angína - Herpetická angína sa objavuje najčastejšie u detí do 15 rokov. Sprevádza ju vysoká teplota, boľavé hrdlo, bolesť hlavy, bolesť pri prehĺtaní, nechutenstvo. Na podnebných mandliach a predných podnebných oblúkoch sa objavia drobné nesplývajúce pľuzgieriky, ktoré sa zahoja približne do týždňa. Zápal a prekrvenie mandlí nie je výrazné. Uzliny na krku nebývajú výrazne postihnuté. Herpetická angína je spôsobená napr. Coxsackie - vírusmi typu A (spôsobujú aj chorobu ruky nohy ústa), prenos sa deje kvapôčkovou nákazou. Inkubačná doba je 4 - 6 dní. Diagnóza sa stanoví sa podľa lokálneho nálezu s typickými pľuzgierikmi a s minimálnym postihnutím mandlí. Vysoká horúčka ustúpi za 2 - 4 dni.

Diagnostika angíny

Lekár zvyčajne pacientovi prezrie hrdlo (niekedy aj uši a nos) pomocou osvetľujúceho prístroja, taktiež pohmatom v miestach na krku, kde sú lymfatické uzliny, aby preveril, či sa nezväčšili. Následne popočúva dýchacie cesty fonendoskopom. Môže aj prehmatať oblasť brušnej dutiny, aby preveril veľkosť sleziny. V prípade potreby lekár alebo sestrička odoberie vzorku z oblasti mandlí a pošle ju na laboratórnu analýzu. Tá potvrdí alebo vylúči či je v hrdle streptokok alebo iná bakteriálna infekcia. V niektorých prípadoch je potrebné aj vyšetrenie krvnej vzorky, ktoré určí, či je infekcia spôsobená bakteriálnym alebo vírusovým patogénom.

Angína a liečba

Správne zvolený postup liečby angíny závisí od pôvodcu tohto ochorenia. Väčšina zápalov hltanu je spôsobená vírusovými infekciami, z bakteriálnych príčin je najčastejšia infekcie Streptococcus pyogenes (streptokoková angína). Streptokoková angína (hnisavý zápal podnebných mandlí) sa vyskytujú najčastejšie vo veku 5-15 rokov v zimných mesiacoch. Vo veku do 2 rokov sú hnisavé angíny skôr výnimočné, častejšie sú spôsobené adenovirovými infekciami.

Vírusová a bakteriálna angína sa príznakmi na seba veľmi podobajú. Rozlíšenie vírusovej a bakteriálnej angíny iba na základe klinického vyšetrenia je preto veľmi problematické. Podľa potreby si lekár pomôže laboratórnym vyšetrením (CRP, mikrobiologické vyšetrenie a ďalšie). Vírusová angína zvyčajne ustúpi spontánne, bez špecifickej liečby cca do 5-7 dní a postačujúca je domáca liečba bez antibiotík, pokoj na lôžku, dostatok tekutín, vitamínu C, antipyretiká, potné kúry. Na zníženie subjektívnych potiaží je možné užívať dezinfekčné tablety. Niekedy sa však stav nelepší, klinický vývoj napovedá o tom, že vírusové ochorenie bolo skomplikované bakteriálnou infekciou. Bakteriálne zápaly sú liečené antibiotikami. Liekom prvej voľby, keď je zdrojom infekcie v hrdle streptokok (streptokoková angína) je penicilín. Hnisavá angína je komplikovanejšia, zodpovedá tomu aj dĺžka liečby antibiotikami, ktorá je väčšinou 10 dní. U detí 10 - 14 dní. Penicilín naopak nie je vhodný u často sa opakujúcich zápalov, kedy je zlyhanie liečby penicilínom veľmi časté. V takýchto prípadoch lekár pravdepodobne siahne po tzv. širokospektrálnych antibiotikách, ktoré dokážu hnisavé mandle vyliečiť.

Čo na zapálené hrdlo?

Boľavému hrdlu pomôžete kloktaním a výplachmi. Použite na to soľný roztok pripravený z 200 ml teplej vody, v ktorej si rozpustite 1 čajovú lyžičku. Kloktajte viackrát denne. Ďalším pomocníkom, čo na boľavé hrdlo pomáha, je šalvia lekárska. Hrsť usušených lístkov šalvie zaparte v 500 ml vriacej vody. Pripravený odvar použite na kloktanie a výplach hrdla. Procedúru opakujte v pravidelnom intervale každú hodinu. Čaj pripravený z paliny pravej, tymiánu alebo skorocelu je tiež výborným pomocníkom pri chorobe. Kloktanie odvarom z paliny pravej zmierňuje škriabanie v krku. Treba si však dávať pozor, lebo táto rastlina patrí medzi časté a silné alergény. Pre liečbu chorých mandlí môžete použiť obklad na hrdlo z ovsa alebo ovsených vločiek, ktoré stačí nahriať a trochu navlhčiť. Zabaľte ich do vreckovky a priložte na bolestivé miesta.

Zapálené hrdlo dokáže ukočírovať aj Priessnitzov obklad. Je to studený zaparovací obklad, ktorý sa prikladá lokálne na povrch tela s cieľom dosiahnuť lokálneho prekrvenia. Najprv sa na kožu priloží látka namočená v studenej vode (u detí cca 22 ° C) a poriadne vyžmýkaná (telo ľahšie...

Prevencia

  • Prijímajte dostatok tekutín - pite napríklad vlažné bylinkové čaje.
  • Ak máte horúčku, užite lieky na zníženie telesnej teploty - napríklad s obsahom ibuprofénu, paracetamolu alebo kyseliny acetylsalicylovej.
  • Použite prípravky na zmiernenie bolesti hrdla - pastilky na cmúľanie, spreje do hrdla alebo roztoky na kloktanie.
  • Studené jedlá, ako napríklad zmrzlina alebo nanuky, pomáhajú zmierniť bolesti hrdla, redukujú zápal a znižujú opuch.

Rady pri podozrení na angínu

  • Pri podozrení na angínu navštívte čo najskôr lekára.
  • Pomôcť od bolesti v hrdle si môžeme tiež cmúľaním pastiliek, kloktaním alebo v spreji, ktoré majú dezinfekčný, antibakteriálny alebo protizápalový účinok.
  • Veľmi dôležitý je pokoj na lôžku a dostatočný pitný režim.
  • Prikladať môžete aj Priessnitzov obklad.

Druhy angíny

  • akútna angína − má rýchly nástup a je najčastejšie spôsobená streptokokmi.
  • chronická angína − má kolísavé príznaky, ktoré trvajú dlhší čas a liečba mnohokrát nepomáha.
  • šarlachová angína − najčastejším pôvodcom angíny je Streptococcus pyogenes, ktorý do tela uvoľňuje toxín zodpovedný za príznaky angíny.
  • vírusová angína − prejavuje sa miernym kašľom a začervenaním hrdla.

Rizikové faktory

Hoci je angína oveľa častejšie v chladných jesenných mesiacoch, dostať ju môžete aj v lete. Pri podchladení (príliš chladná klimatizácie alebo mokré plavky) dôjde k oslabeniu organizmu, a ten je potom náchylnejší k vzniku angíny.

Funkcia mandlí

Krčné alebo podnebné mandle sú párový orgán nachádzajúci sa v zadnej časti hrdla. Mandle sú súčasťou lymfatického systému, a teda sú dôležité pre imunitný systém. Ak sa infekcia do tela dostane, zastaví sa na krčných mandliach a za normálnych okolností nepostupuje ďalej do priedušiek či pľúc. Zdravé mandle sú ružovej farby a sú viditeľné po otvorení úst - nachádzajú sa ako keby po bokoch hrdla.

Príčiny opuchu mandlí

  • Akútna angína, alebo aj hnisavá angína, je asi najčastejšou príčinou opuchu a zápalu mandlí.
  • Akútna alebo infekčná mononukleóza je vírusové ochorenie.
  • Ohraničený hnisavý zápal tkaniva v okolí mandle (paratonzilárny absces) je bakteriálna infekcia.
  • Hypertrofia (zväčšenie) mandlí je stav, kedy sa mandle zväčšia natoľko, že spôsobujú zníženú priechodnosť dýchacích ciest.
  • Mandľové kamene sa na krčných mandliach môžu tvoriť z dôvodu infekcie, ale tiež bez nej.

Domáca liečba opuchnutých mandlí

  • Kloktanie slanej vody.
  • Použitie ústnej vody.
  • Bylinky na zmiernenie bolesti hrdla, zápalu, opuchu a podporu hojenia.
  • Propolis.
  • Vyhýbajte sa potravinám, ktoré môžu sliznicu hrdla ešte viac podráždiť.

Ako sa diagnostikuje angína?

Pre správnu liečbu je dôležité odlíšiť bakteriálnu angínu od vírusovej. Príznaky bývajú podobné. Pri vírusovej infekcii môžete častejšie pociťovať bolesti svalov, mať presiaknuté očné spojovky a výtok z nosa, bežné sú aj bolesti hlavy. Zdurenie mandlí a bolesti hrdla sú tiež jedným z príznakov infekčnej mononukleózy spôsobenej takisto vírusom (Epstein-Barrovej vírus). Spresneniu diagnózy napomáhajú laboratórne vyšetrenia. Pre rýchle orientačné vyšetrenie je stanoviteľná hladina C-reaktívneho proteínu (CRP), pričom ho môže realizovať aj lekár na ambulancii. Na cielený výber liekov a preverenie citlivosti na antibiotiká slúži odobratie steru z mandlí. Ster sa následne kultivuje, čím sa určí konkrétny typ bakteriálneho pôvodcu. Samozrejme, pokiaľ ide o vírusový pôvod angíny, bežnou kultiváciou sa výsledok nezíska.

Liečba angíny

Najčastejšie prebieha angína ako akútne zápalové ochorenie s rýchlym nástupom ťažkostí. Pri streptokokovej infekcii zostáva stále liekom prvej voľby penicilín, a to v dostatočnej dávke počas 7 až 10 dní. V prípade vírusového pôvodu je užívanie antibiotík nezmyselné, dokonca kontraproduktívne, keďže môže mať za následok rozvoj antibiotickej rezistencie. Pri angíne síce existuje domáca liečba, ktorá pomáha tlmiť príznaky, no samotnú angínu nevylieči. Dostatočný príjem tekutín: Pite veľa teplých bylinkových čajov (lipový, šalviový), teplú vodu alebo ovocné šťavy.

Pokiaľ dochádza k opakovaným zápalom niekoľkokrát v priebehu roka, hovoríme o recidivujúcej angíne. Ak ide o dôsledok streptokokovej nákazy, v krvi budete mať prítomné protilátky proti týmto baktériám. Liečba chronickej tonzilitídy spočíva v podávaní antibiotík, no pri neúspechu môže byť operačná.

tags: #Recept