Cholesterol je životne dôležitá látka nevyhnutná pre správne fungovanie organizmu. Cholesterol je súčasťou buniek, ale tiež krvi. Tvoria sa z neho niektoré druhy hormónov, vitamín D aj žlčové kyseliny. Nevyhnutný je pre fungovanie celého nášho organizmu a na svoj chod ho potrebuje každá bunka v tele.

Problém ale nastáva vtedy, ak je cholesterolu v tele príliš veľa. Vysoká hladina cholesterolu totiž výrazne zvyšuje riziko ochorení srdca a ciev, ale aj mnohých ďalších vážnych ochorení. Vysoký cholesterol patrí medzi hlavné rizikové faktory rozvoja srdcovo-cievnych chorôb a ďalších vážnych ochorení. Čo to vlastne cholesterol je a ako predchádzať jeho hromadeniu v tele?

Cholesterol je látka tukovej povahy, ktorá sa prirodzene nachádza vo všetkých telesných bunkách. Cholesterol, keďže je to tuk, nie je rozpustný v krvi. Medzi bunkami je prenášaný špeciálnymi bielkovinovými nosičmi, tzv. lipoproteíny. Musí sa preto naviazať na tzv. lipoproteíny, ktoré sa produkujú v pečeni a slúžia pri transporte cholesterolu krvi. Lipoproteíny, ako napovedá samotný názov, sú častice zložené z tuku a bielkovín.

Telo si vie cholesterol vyrobiť samo a zároveň ho prijíma v živočíšnej potrave (mäso, vnútornosti, mliečne výrobky). Viete, že cholesterol sa vyskytuje najmä v živočíšnych potravinách? Pre ľudský organizmus je cholesterol nenahraditeľný. Všetkého veľa ale škodí.

Vplyv cholesterolu na zdravie

Vysoká hladina cholesterolu vedie k zdravotným problémom. Zlá životospráva, nezdravý jedálniček, nedostatok pohybu a nadváha - to všetko môže viesť k zvýšeniu hladiny cholesterolu v krvi. Práve tá je často príčinou zvyšovania odporúčaných hodnôt. Riziko kardiovaskulárnych ochorení tým pádom stúpa.

Prečo je vysoký cholesterol vlastne tak nebezpečný? Vysoká hladina totiž patrí medzi významné rizikové faktory vzniku srdcovo-cievnych (kardiovaskulárnych) ochorení. Vysoký cholesterol (hypercholesterolómia) je zradný v tom, že sa často neprejavuje žiadnymi príznakmi a prebieha dlho bez povšimnutia.

Vysoký cholesterol je hlavnou príčinou aterosklerózy (tzv. kôrnatenie ciev). Nadbytok cholesterolu a krvných tukov sa ukladá v stenách ciev, zužuje ich a obmedzuje prietok krvi do dôležitých orgánov. Ateroskleróza má za následok mnoho ochorení, z nich najzávažnejší je infarkt myokardu a cievna mozgová príhoda (mŕtvica) alebo ischemická choroba dolných končatín, ktoré môžu končiť fatálne.

Dobrý a zlý cholesterol

Nie je teda cholesterol ako cholesterol. Tzv. HDL cholesterol (High‑Density Lipoprotein) označovaný ako „dobrý“ cholesterol - pomáha odvádzať prebytočný cholesterol späť do pečene, odkiaľ sa odstraňuje z tela. HDL je skratka pre tzv. Ide o anglický preklad slov „high density lipoprotein“. Častice s vysokou hustotou transportujú nadbytok cholesterolu z tkanív do pečene, kde sa vylučuje do žlče a následne premieňa na žlčové kyseliny, ktoré sú potrebné pri trávení tukov.

LDL cholesterol (Low‑Density Lipoprotein) je naopak označovaný ako „zlý“ cholesterol, pretože prenáša cholesterol do ciev. LDL skratka je označením pre tzv. zlý cholesterol, „low density lipoprotein“. Nadmerné hladiny lipoproteínu s nízkou hustotou spôsobujú, že cholesterol sa ukladá v cievnych stenách. To často vedie k vzniku aterosklerózy.

Pokiaľ sú hladiny LDL cholesterolu príliš vysoké, začína sa cholesterol hromadiť v cievnych stenách. Cholesterol sa postupne čím ďalej viac usádza a dochádza k zúženiu ciev, obmedzeniu prietoku krvi a vyššiemu riziku krvných zrazenín. Cholesterol sa v krvi prenáša prostredníctvom lipoproteínov. Tie okrem HDL a LDL prenášajú i tzv. triglyceridy.

Údaj o celkovom množstve cholesterolu preto celkom nehovorí o zvýšenom riziku srdcovo-cievnych ochorení a ďalších zdravotných problémoch. Najviac dôležitý a smerodajný je pomer medzi LDL cholesterolom a HDL cholesterolom. Rovnako tak nesmieme zabudnúť na hladinu tzv. Triglyceridy sú krvné tuky, ktoré telo používa ako zdroj energie. Pokiaľ dlhodobo prijímame v strave nadbytok kalórií a ešte k tomu z nezdravých potravín, energia z nich sa premieňa na triglyceridy, ktoré sa ukladajú v tukových bunkách.

Ukazovateľom cholesterolu nie je len jeho komplexná optimálna hladina. HDL dobrý cholesterol má optimálnu hladinu nad 1mmol/l u mužov, u žien nad 1,2 mmol/l. LDL zlý cholesterol by nemal presiahnuť hladinu 3 mmol/l.

Ako zistiť hladinu cholesterolu

Hodnotu cholesterolu a krvných tukov môžeme zistiť pomocou laboratórneho vyšetrenia vzorky krvi zo žily. Meria sa HDL, LDL, celkový cholesterol a hladina triglyceridov v krvi. Odber krvi na kontrolu hodnôt cholesterolu musí byť vykonaný vždy nalačno.

Pokiaľ máte zvýšenú hladinu celkového a HDL cholesterolu, nemusíte sa hneď znepokojovať. Vysoká hladina cholesterolu v krvi súvisí hlavne s nezdravou životosprávou. Len malé percento ľudí má vysoký cholesterol spôsobený geneticky. V takomto prípade ide o tzv. diabetes mellitus 2.

Ako znížiť hladinu cholesterolu

Viete, že hladina cholesterolu sa dá znížiť aj bez liekov? Vysoká hladina cholesterolu v krvi súvisí hlavne s nezdravou životosprávou. Aj v prípade, ak sa hodnoty zvýšili je najlepším riešením zmena životného štýlu. Hovorí sa to jednoducho, oveľa ťažšia je realizácia.

Liečba vysokého cholesterolu zahŕňa hlavne zmenu životného štýlu a cholesterolovú diétu. Kľúčové sú teda nefarmakologické postupy. Iba ak zlyhajú režimové opatrenia (najčastejšie z dôvodu nedostatku sebakontroly pacienta), nastupuje farmakologická liečba v podobe užívania tabliet (podávajú sa statíny alebo fibráty).

Cholesterolová diéta

Cholesterolová diéta nie je tak úplne diéta v pravom slova zmysle. Laicky povedané, diéta pri cholesterole je nutrične vyvážená a je potrebné ju dodržiavať dlhodobo. Vďaka výberu potravín a svojmu zloženiu sa hodí nielen pri liečbe vysokého cholesterolu, ale tiež v rámci prevencie srdcovo-cievnych ochorení.

Princípom cholesterolovej diéty je niekoľko jednoduchých zmien v jedálničku, vďaka ktorým postupne dochádza k zníženiu hladiny vysokého cholesterolu v krvi a zlepšeniu celkového zdravia. Aby bola strava pestrá a poskytovala všetko potrebné, jedálniček je dobré vždy konzultovať s nutričným terapeutom alebo špecialistom.

Pri cholesterolovej diéte sa odporúča znížiť príjem tukov na 25 až 30 % z celkového energetického príjmu. Tuky sa z jedálnička nevyradzujú úplne, pretože sú dôležité pre normálne fungovanie organizmu. Zároveň pozor na príjem transmastných kyselín, ktoré zvyšujú hladinu „zlého“ LDL cholesterolu a znižujú „dobrý“ HDL cholesterol. Hlavným zdrojom transmastných kyselín (transtukov) sú priemyselne spracované potraviny, napríklad sladké pečivo, náhrady čokolád, niektoré polevy a šalátové zálievky, smažené chipsy, sušienky, krekry a nekvalitné cukrovinky.

Vláknina je účinným pomocníkom pri znižovaní hladiny cholesterolu v krvi. Pomáha znižovať celkový cholesterol i LDL cholesterol, takže zohráva významnú úlohu v prevencii srdcovo-cievnych ochorení. Vláknina sa vyskytuje v zelenine a ovocí, celozrnných obilninách, ovsených vločkách, strukovinách a orieškoch. Do jedálnička by sme mali denne zaradiť 400 - 500 g zeleniny a 100 až 200 g ovocia.

Jedlo sa pripravuje šetrnejšími spôsobmi. Namiesto vyprážania a fritovania preferujte úpravu pokrmov varením, dusením, opekaním na sucho na nepriľnavej panvici, poprípade grilovaním a pečením s malým množstvom tuku. Ideálne je pridať malé množstvo kvalitného tuku (oleja) až do hotového jedla, aby sa zabránilo jeho znehodnoteniu vysokými teplotami.

Pohyb a telesná hmotnosť

Pravidelná pohybová aktivita má pozitívny vplyv na znižovanie krvných tukov, celkového cholesterolu a LDL cholesterolu. Pri vysokom cholesterole sa odporúča pohyb aspoň 3× týždenne po dobu 30 minút, avšak ideálne je zaradiť nejakú fyzickú aktivitu každý deň. Optimálna tepová frekvencia pri cvičení by mala byť 60 až 70 % maximálnej tepovej frekvencie pre daný vek (TFmax = 220-vek). Takéto cvičenie by malo byť pre človeka príjemné a nemalo by pri ňom dochádzať k výraznému zadýchavaniu.

Pokiaľ má človek nadváhu alebo obezitu, jeho prvým cieľom by malo byť zníženie telesnej hmotnosti na požadovanú optimálnu hmotnosť. K redukcii nadváhy vedie obmedzenie kalorického príjmu spoločne s vhodným výberom stravy a zvýšením energetického výdaja (pohybu). Redukcia hmotnosti by mala byť pozvoľná (1 až 2 kg za mesiac), preto nie je vhodné voliť striktné diéty s extrémne nízkym kalorickým príjmom (napríklad diéty s 5000 kJ), módne diéty či detoxy. Vhodne zostavený redukčný jedálniček s individuálne nastaveným energetickým príjmom bez drastických obmedzení je omnoho udržateľnejší a výsledky sú potom dlhodobé.

Ďalšie odporúčania

Obmedzte spotrebu alkoholu na maximálne množstvo 20 g/deň pre mužov a 10 g/deň pre ženy. To zodpovedá približne 0,5 litru piva alebo 2 dcl vína (u žien polovičné dávky). Eliminujte tiež fajčenie, pretože nikotín znižuje hladinu „dobrého“ HDL cholesterolu. Vyhýbajte sa stresovým situáciám, prostrediu a ľuďom, ktorí vás oberajú o energiu. Jedzte pravidelne, no menšie porcie. Skoncujte s fajčením.

Potraviny vhodné a nevhodné pri vysokom cholesterole

Pri vysokom cholesterole je potrebné jesť správne. Nie je to ale žiadna veda. Stačí vedieť, ktoré potraviny prospievajú a akým sa radšej vyhnúť. Častým odporúčaním pri znižovaní vysokej hladiny cholesterolu v krvi je obmedzenie konzumácie potravín bohatých na cholesterol. Problém je v tom, že pri znížení príjmu cholesterolu v potrave dochádza k zvýšeniu vlastnej tvorby cholesterolu v ľudskom organizme. Hladina cholesterolu v krvi je navyše závislá od individuálneho metabolizmu každého jedinca a od genetických faktorov. K zvýšeniu cholesterolu v krvi môže dôjsť aj pri vysokokalorickej strave s nadbytkom sacharidov, ktorá obsahuje minimum cholesterolu.

Medzi potraviny vhodné na znižovanie cholesterolu v tele patrí zelenina, ovocie, celozrnné obilniny a pečivo, chudé mäso, ryby, nízkotučné mliečne výrobky a syry, strukoviny, zemiaky, ryža, kvalitné rastlinné oleje, orechy a semienka. Vzhľadom k bohatému výberu potravín nemá táto diéta prakticky žiadne nevýhody.

Nízkocholesterolová diéta pomáha znížiť riziko vzniku srdcových ochorení a môže prispieť k celkovému zlepšeniu zdravia. Výživové odporúčania pri vysokom cholesterole vedú tiež k zníženiu krvného tlaku a rizika rozvoja cukrovky a pokiaľ je diéta správne nastavená, dokáže pomôcť aj s chudnutím. Dôležité je však dbať na vyváženosť jedálnička, aby nedošlo k nedostatku niektorých potrebných živín.

Výživové doplnky

Čo sa týka výživových doplnkov, v tejto súvislosti nie sú preukázané negatívne účinky. Hľadajte produkty s obsahom niacínu, rybieho oleja, vlákniny (svetlé psyllium), extrakty z artičok, ľanových semienok, proteíny zo sóje, chioská masticha a podobne. Je však nutnosťou poradiť sa o ich užívaní s lekárom.

Príklady výživových doplnkov:

  • Cholesten - môže pomôcť pri zbavovaní sa zlého cholesterolu.
  • Zerochol - obsahuje rastlinné steroly (fytosteroly), ktoré sú v malom množstve prítomné aj v mnohých druhoch zeleniny, ovocia, orechov, strukovín a iných prírodných zdrojov.
  • Rybí olej - získaný z treščej pečene nórskych tresiek, obsahuje kombináciu omega 3-mastných kyselín a vitamínov A, D, a E, ktorá komplexne pôsobí na organizmus a je prospešná pre vaše celkové zdravie.

Pozor! Výživové doplnky nepoužívajte ako náhradu rozmanitej stravy a nikdy nepresahujte ich odporúčanú dennú dávku. Vždy si pozorne prečítajte informácie v príbalovom letáku.

Prevencia je kľúčová

Na prevenciu je právom kladený veľký dôraz, pretože si ňou viete zabezpečiť to, že vás cholesterol trápiť nebude. Teraz je už len na vás, či ich zoberiete na vedomie, budete ich akceptovať a budete sa snažiť ochoreniu predchádzať. Majte dostatok pohybu. Rýchla chôdza, šport a cvičenie - pomáhajú telu odbúravať tuk, ktorý prijalo prostredníctvom jedla. Hodnoty kódu zdravého života, ktorý sme vám v našom článku predstavili, dosiahnete aj vtedy, keď sa budete vyhýbať stresu a negatívnym myšlienkam.

Okrem správnych stravovacích návykov a pravidelného pohybu je tiež dôležité dbať na ostatné každodenné návyky. Dôležitý je tiež pravidelný pohyb, zanechanie fajčenia, obmedzenie alkoholu a udržiavanie zdravej telesnej hmotnosti.

tags: