Kašeľ je obranný reflex nášho organizmu. Je totiž jedným z najčastejších príznakov sprevádzajúcich akútne respiračné ochorenia a zvykne sa objaviť niekoľko dní po vypuknutí choroby.
Je nesmierne dôležité rozlíšiť, o aký kašeľ sa jedná. Táto informácia je pre lekára kľúčová na určenie správnej liečby. Pred začatím terapie kašľa je vždy potrebné rozlíšiť, či sa jedná o suchý kašeľ alebo štekavý kašeľ u detí spájaný s laryngitídou, alebo či je kašeľ vlhký a produktívny. Liečba sa v týchto prípadoch výrazne líši.
Suchý vs. Vlhký kašeľ
Najprv je to kašeľ suchý, dráždivý, ktorý sa následne mení na vlhký, produktívny, so zvýšenou tvorbou hlienu. Suchý kašeľ je značne nepríjemný, pretože ide o kašeľ dráždivý, vysiľujúci a neproduktívny, čo znamená, že nevykašliavame žiadny hlien. Hlavne suchý kašeľ môže byť pre dieťa mimoriadne vysiľujúci - často znemožňuje dieťaťu, a tým pádom aj rodičom, pokojný spánok.
Suchý kašeľ je potrebné vždy tlmiť, pretože chorého veľmi unavuje a vyčerpáva. Na tlmenie kašľa je potrebné užívať tzv. antitusiká. Tento typ kašľa nie je pre deti taký nepríjemný ako suchý, resp. Vlhký kašeľ sa nemá potláčať, naopak je potrebné hlien zriediť nielen liekmi, ale aj dostatkom tekutín a podporiť jeho vykašliavanie, aby sa ho telo čo najskôr zbavilo.
Lieky na tlmenie kašľa sa nesmú súbežne podávať s liekmi na vykašliavanie - keďže pôsobia protichodne, mohlo by dôjsť k nadmernému nahromadeniu hlienov v dýchacích cestách.
Liečba vlhkého kašľa
Liečba vlhkého kašľa sa zameriava na uľahčenie toho, ako vykašľať hlieny z krku a dýchacích ciest. Vysporiadať sa s hlienmi v dýchacích cestách vám pomôžu aj liečivá. Lieky môžu pôsobiť na odstránenie hlienov rôznymi spôsobmi:
- Mukolytiká dokážu stekutiť hlien, ktorý sa potom ľahšie dostane z dýchacích ciest. Ambroxol alebo bromhexin okrem riedenia hlienu majú efekt aj na uľahčenie jeho odstránenia z dýchacích ciest. Acetylcysteín pôsobí priamo na hlien a stekucuje ho. Erdostein stekucuje hlien v dýchacích cestách a tiež zabraňuje baktériám, aby sa zachytili na sliznici a vyvolali následnú infekciu.
- Expektoranciá svojim pôsobením podporujú odstránenie hlienu z dýchacích ciest. Guaifenezín znižuje viskozitu hlienov v pľúcach a podporuje činnosť malých riasiniek v dýchacích cestách, ktoré vďaka tomu lepšie pohybujú hlienom smerom von z dýchacích ciest. Cineol je látka z eukalyptovej silice. Uľahčuje riedenie hlienov a podporuje funkciu riasiniek čistiacich dýchacie cesty.
S odkašliavaním pomôžu aj bylinky. Okrem brečtanu riedi hlieny tiež tymián, prvosienka alebo fenikel. Na vlhký kašeľ využijete aj tradičný skorocelový sirup alebo bylinky na podporu dýchacích ciest ako mätu, materiálnu dúšku alebo harmanček. Bylinky pri kašli môžu pomáhať aj zvonka. Okrem éterických olejčekov na inhaláciu môže pomôcť aj prsný balzam.
Pri zahlienení je rovnako nevyhnutné dbať na dostatočný pitný režim. Podporiť riedenie hlienov pri kašli môžete zvlhčovaním vzduchu alebo inhaláciou morskej vody. Na inhaláciu možno využiť aj éterické oleje alebo niektoré kvapky na vlhký kašeľ.
Štekavý kašeľ
Zvláštnym typom kašľa je tzv. štekavý kašeľ, ktorý je typický pre laryngitídu (zápal hrtana). Je to vírusové ochorenie vyskytujúce sa najčastejšie u detí do 6 rokov a rodičov zvykne značne vystrašiť. Je príznakom laryngitídy. Typicky sa objavuje počas noci, takmer z plného zdravia, je sprevádzaný sťaženým nádychom, zachrípnutím, zväčša bez teploty.
Prvou pomocou je dýchanie studeného vzduchu pri otvorenom okne či na balkóne (dieťa je potrebné dobre obliecť) a podanie lieku s obsahom kortikoidu (na lekársky predpis).
Dôležité upozornenia
- Lieky na vykašliavanie nepodávajte pred spaním - mohli by v noci dráždiť a nútiť k vykašliavaniu, posledná dávka sa odporúča podať do 16. až 17. hodiny.
- Ak je kašeľ spojený aj s nádchou, často býva spôsobený zatekaním hlienov do nosohltanu, čo sa prejavuje najmä poležiačky. Preto je dôležité nos pravidelne čistiť a zbavovať ho hlienov - nadbytočné hlieny je potrebné buď odsávať (ak si deti nevedia ešte fúkať samé nos) alebo nos často a pravidelne fúkať (každú nosovú dierku zvlášť).
- Nezľaknite sa, ak dieťa kašle, resp. pokašliava dlho - akútny kašeľ môže trvať až tri týždne. Ak však trvá dlhšie, je potrebné vyhľadať lekára a stanoviť príčinu - najčastejšie je to alergia, astma alebo najmä u dojčiat gastroezofageálny reflux.
Kedy vyhľadať lekára?
Rodičia sa pri kašli často obávajú, že „to zlezie na priedušky“. Dôležité je, že dieťa kašle menej často, aj keď stále škaredo, najdlhšie pretrváva ranný kašeľ a kašeľ po námahe. Ak napriek liečbe trvá v rovnakej intenzite a frekvencii viac ako 7 dní, je potrebné vyhľadať lekára.
Žltý hlien alebo rôzne odtiene zeleného hlienu môžu svedčiť o bakteriálnej infekcii. V takom prípade je lepšie vyhľadať lekára. Pokiaľ sa bakteriálny pôvod kašľa potvrdí, budú možno na liečbu potrebné antibiotiká.
Samoliečba kašľa je vhodná iba pri akútnych ochoreniach. Pokiaľ je kašeľ chronický, musí ho vyšetriť lekár a nájsť jeho príčinu. Chronický produktívny kašeľ je napríklad symptómom CHOCHP (chronická obštrukčná choroba pľúc).
tags:
