Otrava jedlom: Príznaky, liečba a prevencia

Otrava jedlom je bežný problém, ktorý každoročne postihne približne každého šiesteho človeka. Dochádza k nej, keď skonzumujete jedlo kontaminované škodlivými mikroorganizmami, toxínmi alebo chemikáliami. Väčšina ľudí sa zotaví sama, ale niektorí môžu vážne ochorieť, dokonca môže byť v ohrození života. Väčšie riziko hrozí, ak ste tehotná, staršia ako 65 rokov alebo máte oslabený imunitný systém.

K otrave jedlom dochádza, keď zjete kontaminované jedlo. Kontaminovaná znamená, že je infikovaná toxickým organizmom, ako je baktéria, huba, parazit alebo vírus. Keď zjete niečo toxické, vaše telo reaguje, aby sa toxínov zbavilo. Môžete sa ich zbaviť zvracaním, hnačkou alebo oboma spôsobmi. Môže sa tiež objaviť horúčka. Nepríjemné príznaky otravy jedlom sú spôsobom, ako sa vaše telo snaží vrátiť k zdraviu.

Otravu jedlom môže dostať každý, kto zje kontaminované jedlo, ale u niektorých ľudí je pravdepodobnosť ochorenia z kontaminácie vyššia ako u iných. Pri riziku otravy jedlom zohráva úlohu aj váš celkový zdravotný stav. Váš imunitný systém sa neustále bráni infekciám a vy o tom ani neviete. Aj pri hygienických postupoch pri manipulácii s potravinami sa v potravinách zvyčajne nachádza malé množstvo kontaminácie.

Príčiny otravy jedlom

Otravu potravinami môže spôsobiť viacero patogénov. Môže byť ťažké zistiť, odkiaľ infekcia pochádza, najmä ak trvalo niekoľko dní, kým sa objavili príznaky. Závisí to od typu infekcie. Niektoré z najbežnejších bakteriálnych infekcií sa môžu prejaviť v priebehu niekoľkých hodín. Iné potrebujú čas na inkubáciu vo vašom organizme, kým sa stanú toxickými. Dostanete ju konzumáciou alebo pitím kontaminovaného jedla, vody alebo iných nápojov. Potraviny sa môžu kontaminovať v ktorejkoľvek fáze výroby, od zberu cez skladovanie až po varenie alebo prípravu. Otrava potravinami sa vyskytuje všade. Obzvlášť ľahko sa ňou však môžete nakaziť pri cestovaní do zahraničia, kde sa môžete stretnúť s choroboplodnými zárodkami, s ktorými sa doma nestretnete.

Existuje viac ako 250 špecifických typov otravy potravinami.

• Salmonella: Surové vajcia a nedostatočne tepelne upravená hydina sú bežnými zdrojmi otravy salmonelou.
• Escherichia coli (E. coli): Baktérie E. coli inú, je bežnou príčinou.
• Norovírus: Norovírus môžete dostať konzumáciou nedostatočne tepelne upravených mäkkýšov, listovej zeleniny alebo čerstvého ovocia. Môžete ho dostať aj konzumáciou jedla pripraveného chorým človekom.
• Hepatitída A: Vírusová hepatitída A sa môže šíriť prostredníctvom mäkkýšov, čerstvých produktov alebo vody a ľadu kontaminovaných výkalmi.
• Stafylokok: Stafylokoková infekcia vzniká, keď ľudia prenesú baktérie stafylokoka z rúk na potraviny. Potraviny, ktoré sú často zapletené, sú mäso, hydina, mlieko a mliečne výrobky, šaláty, pečivo plnené krémom a náplne do sendvičov.
• Campylobacter: Táto bežná bakteriálna infekcia, ktorá spôsobuje vážne gastrointestinálne ťažkosti, môže pretrvávať niekoľko týždňov. Zvyčajne sú vinníkmi nedostatočne tepelne spracovaná hydina, mäso alebo vajcia, zle spracované mäso, kontaminovaná zelenina a surové (nespracované) mlieko alebo zdroje vody.
• Shigella: Baktéria Shigella sa najčastejšie vyskytuje v tepelne neupravenej zelenine, mäkkýšoch a šalátoch na báze smotany alebo majonézy (tuniak, zemiaky, makaróny, kuracie mäso). Infekcia sa môže preniesť z vás na inú osobu, ak príde do kontaktu s vašimi zárodkami.

Kto je najviac ohrozený?

Pravdepodobnosť, že ochoriete na otravu jedlom - alebo budete mať závažnejšiu reakciu na otravu jedlom - môže byť vyššia, ak váš imunitný systém nie je taký silný ako priemer.

• Vek: Deti do 5 rokov majú nezrelý imunitný systém. Dospelý imunitný systém sa začína zhoršovať po 65.

Komplikácie

Hoci sú komplikácie pri otrave jedlom zriedkavé, môžu byť závažné a v niektorých prípadoch aj smrteľné. Najčastejším rizikom je ťažká dehydratácia, ale niektoré špecifické typy infekcií môžu spôsobiť ďalšie špecifické komplikácie.

• Poškodenie obličiek: E.
• Poškodenie nervového systému a mozgu: Niektoré baktérie alebo vírusy môžu spôsobiť infekciu mozgu nazývanú meningitída.

Diagnostika

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti sa vás opýta na vaše príznaky a na to, čo ste v poslednom čase jedli a pili. Len na základe klinických príznakov je možné otravu jedlom diagnostikovať pomerne spoľahlivo. Pri závažným stavoch sú pre potvrdenie diagnózy potrebné krvné testy alebo abdominálny ultrazvuk, ktorý slúži na vylúčenie iných príčin. Pokiaľ príznaky pretrvávajú viac dní, je vhodné doplniť diagnostický obraz mikrobiologickým vyšetrením.

Liečba

Vo väčšine prípadov môžete otravu jedlom zvládnuť prostredníctvom podpornej liečby doma tým, že jednoducho zostanete hydratovaní. Hnačkou, vracaním a horúčkou stratíte veľa tekutín. Tieto prípravky pomáhajú tekutinám a dôležitým elektrolytom zostať vo vašom tele dlhšie. Niektoré typy infekcií si môžu vyžadovať antibiotiká. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti sa bude snažiť určiť, či máte jeden z týchto typov. Vo väčšine prípadov nie sú antibiotiká potrebné. Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti zvyčajne nepredpisujú lieky proti hnačke pri otrave jedlom, pretože môžu predĺžiť ochorenie.

Vo väčšine prípadov otrava jedlom neohrozuje postihnutého jedinca na živote, a tak na jej zvládnutie postačuje diétny režim. Dôležité je však zabrániť dehydratácii, a preto sú vhodné čisté tekutiny a rehydratačné roztoky. Pokiaľ má postihnutý nízky tlak, odporúča sa odpočinok na lôžku. Na zmiernenie bolestí a kŕčov je vhodné užitie analgetík. Prospešné je užívanie probiotík, ktoré napomáhajú správnemu fungovaniu tráviaceho traktu. V niektorých prípadoch sa aplikujú v tretí deň príznakov lieky proti hnačke alebo aj črevné antiinfektíva. Na zastavenie hnačky pomáhajú v mnohých prípadoch črevné absorbenciá - čierne uhlie alebo napríklad diosmektit. Ak to zdravotný stav dovoľuje, je pre pacienta vhodné užívanie ľahkých jedál, ako sú napríklad sucháre, ryža alebo banány.

Prevencia

Najdôležitejším spôsobom prevencie otravy jedlom sú bezpečné postupy pri manipulácii s potravinami. Osoby, ktoré zbierajú, spracúvajú a pripravujú potraviny, musia byť v každej fáze procesu ostražité, aby zabránili kontaminácii.

• Čisté: Surové produkty dobre umyte v čistej, hygienicky nezávadnej vode. Umyte si ruky a náčinie predtým, ako ich použijete na prípravu potravín.
• Oddeľte: Predchádzajte krížovej kontaminácii oddelením surového mäsa a vajec od čerstvých produktov alebo iných potravín.
• Varenie pri správnej teplote zničí zárodky na mäsových výrobkoch.
• Varenie: Dbajte na dôkladné varenie mäsa a morských plodov pri správnej teplote, aby sa zničili zárodky. Celé kusy mäsa môžu byť zvnútra ružové, ak sú zvonka dobre prepečené. Mleté mäso musí byť dôkladne uvarené, aby nezostalo ružové.
• Chladenie: Do dvoch hodín po uvarení pripravené potraviny uložte do chladničky alebo zmrazte, aby sa v nich nerozmnožili baktérie. Ak potraviny obsahujú omáčky, omáčky, majonézu alebo krémy, uistite sa, že si udržali správnu teplotu ešte počas podávania. Skontrolujte, či sa v chladených potravinách nenachádzajú mikroorganizmy, napríklad plesne.

Okrem toho sa váš úrad verejného zdravotníctva snaží kontrolovať otravy potravinami tým, že informuje občanov o možných ohniskách nákazy. Venujte pozornosť verejným oznamom o stiahnutí potravín z trhu.

Čo robiť, ak máte otravu jedlom?

Otrava jedlom väčšinou prejde do 24 až 48 hodín. Tak dlho trvá, kým sa zdravý organizmus očistí od infekcie. Ak je to možné, zostaňte doma aspoň 24 hodín po horúčke. Možno budete chcieť nechať žalúdok na chvíľu usadiť, než začnete zavádzať jedlo alebo nápoje. Skúste cucať ľadovú drť, aby ste zostali hydratovaní bez toho, aby ste si preťažili žalúdok. Keď sa budete cítiť pripravení opäť začať jesť, začnite s malými sústami nevýrazných potravín. Skvelou voľbou je vývar a krekry alebo toasty.

Hnačka je nepríjemná záležitosť, ktorá vás môže zastihnúť hocikedy. Aby ste vždy boli pripravený, mali by ste si vašu lekárničku zásobiť aj liekmi proti hnačke.

Potravinovej otrave najlepšie zabránite správnymi hygienickými návykmi, manipuláciou a spracovaním jedla. Rizikovejšou skupinou sú ľudia s oslabeným imunitným systémom, dojčatá, tehotné ženy alebo starší ľudia, ktorí by mali byť obzvlášť obozretní. Okrem toho je vhodné dodržiavať svedomitú hygienu rúk aj kuchynského príslušenstva. Pri manipulácii s potravinami je vhodné zabezpečiť dostatočnú tepelnú úpravu. Pokiaľ plánujete navštíviť exotickú krajinu, vždy pite iba balenú vodu. Vyhnite sa surovej strave, vode z vodovodu a tiež aj ľadu v rozvojových krajinách. Užívanie probiotík sa odporúča pri podávaní antibiotických liekov, no svoju úlohu zohrajú aj pri tráviacich ťažkostiach.

Horúce letné mesiace, dovolenky či iné plány plné zážitkov sa nepochybne spájajú s dobrým jedlom. Stalo sa vám už niekedy, že ste sa necítili dobre po konzumovaní nejakého jedla? Dali ste si jadranskú zmrzlinu zo stánku a teraz sa neviete pohnúť zo záchoda? Nedbáte na dôslednú hygienu potravín a ich správnu úpravu? Ak ste si na niektorú otázku odpovedali slovom áno, asi už tušíte, ako taká otrava jedlom vyzerá.

Oddychujte. Nezabudnite pravidelne dopĺňať tekutiny, aby ste predišli dehydratácii. Hnačkou sa veľa vody z vášho tela vylúči. Tekutiny by sa mali podávať v malých množstvách, teda po dúškoch, a určite nie nárazovo. Na doplnenie tekutín a potrebných minerálov sú vhodné rehydratačné roztoky, ako napríklad Fluidex, Kulíšek, Enhydrol. Zvoľte šetrnú stravu v podobe vývaru, suchárov, neochutených sušienok, banánov a ryže, dokiaľ sa nebudete cítiť lepšie. Nízkotučné nemliečne ľahko stráviteľné jedlá sú správnou voľbou. Nekonzumujte alkohol, kávu, sýtené nápoje, korenené a mastné jedlá. Váš stav sa iba zhorší. Ak je prítomné vracanie, počkajte so stravou, až dokým sa vám nepolepší a vracanie ustane.

Lekár na základe výsledkov krvných testov či analýze stolice predpíše liečbu antibiotikami, pri ktorej sa odporúča aj užívanie probiotík na obnovenie rovnováhy črevnej mikroflóry. Probiotiká sa odporúča užívať aj po skončení liečby antibiotikami a odznení príznakov. Na zastavenie hnačky sa odporúčajú tzv. črevné absorbenciá, ako diosmektit alebo čierne uhlie, ktoré na seba viažu škodlivé látky vrátane toxínov, ktoré sa potom do tela nevstrebávajú, ale vylúčia sa stolicou. Zároveň ochraňujú a posilňujú črevnú sliznicu po jej narušení baktériami a vírusmi. Dôležité je myslieť na to, že tieto liečivá vedia ovplyvniť svojou veľkou adsorbčnou schopnosťou aj vstrebávanie iných liekov. Pri akútnej hnačke je vhodný aj Tasectan. tzv. Na liečbu horúčky v súvislosti s otravou jedla je ideálne použiť lieky s obsahom paracetamolu (Panadol, Paralen). Často využívaný ibuprofén totiž nie je vhodný v prípade hroziacej dehydratácie.

Snažte sa obmedziť kontakt s ľuďmi náchylnými na ochorenia na minimum, napr. Perte bielizeň infikovanej osoby na programe s najvyššou možnou teplotou, ktorú baktérie ťažko znášajú. Mäso rozmrazujte v uzavretej miske v chladničke mimo iných varených jedál. Vhodná je posledná priehradka, kde šťava z mäsa nekvapne na iné potraviny. Nezabudnite si umyť ruky mydlom a teplou vodou vždy po manipulácii so surovým kuracím mäsom, ako aj nože, podložky a povrchy, ktoré prišli do kontaktu s mäsom. Nikdy neumývajte surové kuracie mäso. Pri umývaní sa presunú baktérie z mäsa do drezu a na okolité povrchy. Vyhraďte si jednu podložku, na ktorej budete krájať iba mäso a na inej krájajte suroviny, ktoré netreba tepelne spracovať. Kuracie mäso by ste mali variť až do bledej bielej farby, bez náznaku ružovej, a šťava z neho by mala byť číra. Za použitia termometra na varenie zistite teplotu mäsa - najhrubšia časť mäsa by mala mať 75 °C. Vajíčka skladujte na chladnom suchom mieste, najlepšie v chladničke. Dátum spotreby vajíčok nie je viac ako 28 dní po tom, ako boli znesené. Sledujte preto ich dátum spotreby, pretože po jeho uplynutí za prítomnosti Salmonelly sa baktéria môže rozmnožiť a po spracovaní vás nakaziť. Aby ste predišli listerióze, konzumujte kupované, vopred pripravené jedlá len pred vypršaním dátumu spotreby. Nenechávajte takéto jedlá mimo chladničky a vždy dodržiavajte odporúčanie na obale, napr.

Tabuľka: Najčastejšie príčiny otravy jedlom a inkubačná doba

Upozornenie: Článok má informatívny charakter a nenahrádza lekárske vyšetrenie alebo konzultáciu ohľadom vášho zdravotného stavu s lekárom alebo iným kvalifikovaným zdravotníckym pracovníkom.

tags: