„Mám pupák na jazyku, asi ma niekto ohovára.“ Zrejme väčšina z nás túto poveru pozná a mnohí ju spomenú vždy, keď sa im na jazyku vytvorí vriedok, afta či iná forma bolestivého pupáku. Do akej miery je za ich vznik zodpovedné ohováranie, na to má každý svoj vlastný názor. S istotou však vieme, aké zdravotné príčiny môžu pupák na jazyku spôsobiť.
Príčiny vriedkov na jazyku
Existuje viacero dôvodov, prečo sa vám na jazyku môže vytvoriť pupák. Vriedky, afty či pupáky na jazyku sú zápalové ložiská spôsobujúce bolesť, problémy pri jedle alebo rozprávaní. Tieto ťažkosti môžu byť rôznej úrovne a intenzity v závislosti od toho, aký veľký pupák je, čo ho spôsobuje a kde presne sa nachádza. Vyrážky na jazyku sú bežným, no často prehliadaným problémom, ktorý môže mať množstvo rôznych príčin. Okrem krátkodobého podráždenia môžu signalizovať infekcie, alergické reakcie či dokonca nedostatok dôležitých vitamínov a minerálov.
V niektorých prípadoch môže byť ich výskyt spojený aj so systémovými ochoreniami alebo autoimunitnými poruchami. Vyrážky na jazyku môžu spôsobovať diskomfort, bolesť a dokonca ovplyvniť chuťové vnemy. Náš jazyk je pokrytý papilami (malými hrbolčekmi a výčnelkami), ktoré sú nápomocné pri rozprávaní, žuvaní jedla či zisťovaní teploty. Niekedy sa nám však môžu objaviť na jazyku škvrny, vyrážky, ktoré tam zvyčajne nie sú. Vo väčšine prípadov sú tieto škvrny neškodné. Vyrážky alebo rôzne zmeny na jazyku môžu mať niekoľko foriem. Pupienky či pľuzgieriky na jazyku sú spravidla vystúpené útvary. veľmi malých bodov až po väčšie výstupky.
Vred v ústach je relatívne bežný stav, ktorý by mal do 2 týždňov zmiznúť. Ak sa to nestane, môže ísť o príznak vážneho problému. Napriek tomu, že väčšinou sú neškodné, vredy v ústach môžu byť bolestivé a výrazne ovplyvňovať príjem tekutín a potravy. Líšia sa veľkosťou a miestom, ktoré primárne postihujú. Existuje viacero typov vredov v ústnej dutine. Odlišujú sa príčinou a miestom, kde sa nachádzajú. Gingivostomatitis ulcerosa. Zapríčiňujú ju anaeróbne baktérie nachádzajúce sa v ústnej dutine (baktérie rodu Bacteroides, Prevotella, Porphyromonas, Fusobacterium).
Medzi najčastejšie príčiny patria:
- Afty: Sú to bolestivé vriedky, ktoré sa môžu objaviť kdekoľvek na jazyku alebo v ústach. Často súvisia so stresom, oslabenou imunitou či nedostatkom vitamínov. Vyzerajú ako biele/žltkasté pľuzgiere, ktoré majú začervenané okraje.
- Infekcie: Vírusy, ako je herpes simplex, môžu spôsobiť bolestivé vredy alebo pľuzgiere na jazyku. Bakteriálne infekcie, ako je streptokoková angína, môžu spôsobiť zápal a vyrážky. Pri nej je typický „malinový jazyk”. Afty v ústnej dutine - ochorenie, ktoré je najčastejšie zapríčinené kvasinkami z rodu Candida. Toto ochorenie však nie je prenosné. Pri niektorých celkových ochorenia vznikajú afty častejšie. Medzi ohrozené skupiny patria najmä ľudia trpiaci napríklad cukrovkou, oslabeným imunitným systémom. Afty sa častejšie objavujú aj u ľudí trpiacich nedostatkom železa či vitamínov B.
- Nedostatočná ústna hygiena: Nedostatočná ústna hygiena môže významne prispieť k vzniku vyrážok, infekcií a iných problémov na jazyku a v ústnej dutine.
- Povlak na jazyku: Vznik bieleho povlaku na jazyku je veľmi úzko spätý najmä s kvalitou ústnej hygieny. Ďalej je to dýchanie cez ústa, s ktorým je spojené vysúšanie ústnej sliznice, ale aj vdychovanie rôznych pevných častíc z okolia, ktoré sa môžu zachytávať v ústach a na jazyku. K rozvoju povlaku na jazyku prispieva nemalou mierou aj fajčenie, žuvanie tabaku či nadmerná konzumácia alkoholu. Dehydratácia rovnako môže viesť k tvorbe povlaku na jazyku.
- Leukoplakia: Stav, kedy sa na vnútornej strane líc a pozdĺž ďasien tvoria biele škvrny. Tieto škvrny sa niekedy objavujú aj na jazyku. Najčastejšou príčinou vzniku leukoplakie je fajčenie či žuvanie tabaku, ale aj nadmerná konzumácia alkoholu.
- Orálny lichen planus: Kožné ochorenie, ktoré postihuje ústnu dutinu. Pri tomto ochorení sa na vnútornej strane líc a bokoch jazyka objavujú bezbolestné biele čiary, ktoré majú typický čipkovitý vzor. Okrem toho sa v ústnej dutine objavujú aj bolestivé a ťažko sa hojace vredy, ďasná môžu byť červené a zapálené.
- Mapovitý jazyk: Vytvárajú sa ružové alebo červené oválne políčka po celom jazyku, ktoré sú ostro ohraničené od okolitej sliznice, ktorá je belavá. Povrch jazyka sa ale rýchlo mení aj počas dňa (pripomína nám to mapy).
- Čierny vlasatý jazyk: Je stav jazyka, ktorý mu dodáva tmavý, chlpatý vzhľad. Je zvyčajne výsledkom nahromadenia odumretých kožných buniek na papilách na povrchu jazyka. Tieto papily sa môžu predĺžiť a zafarbiť napr. tabakom alebo sa na nich ľahšie zachytí jedlo, nápoje, baktérie, kvasinky alebo iné látky.
Príznaky
Vredy v ústach sa prejavujú ako otvorené ranky, ktoré môžu byť výrazne bolestivé. Veľkosťou a počtom sa zreteľne líšia podľa príčiny, ktorá ich spôsobila. Tvar majú väčšinou guľatý. Afty sú vždy doprevádzané nepríjemnou bolesťou. Znepríjemňujú žuvanie, prehĺtanie a rozprávanie. Na začiatok prichádza citlivosť a bolesť v oblasti dutiny ústnej. Časté je rezanie a pálenie. Bolesť sa zhoršuje pri jedení a pití. Na jazyku môžeme spozorovať rôzne vyrážky a zmeny, ktoré môžu poukazovať na rôzne zdravotné problémy. Zmena zafarbenia - jazyk môže meniť farbu na červenú, bielu, žltú alebo dokonca tmavšiu. Popraskaný jazyk - trhliny na povrchu jazyka (plytké alebo hlboké). Presný pôvod ochorenia nie je známy. Komplikácie nastávajú pri zachytávaní zvyškov jedla vo vzniknutých záhyboch, čo môže viesť k zápalom.
Orofaryngeálna kandidóza (“orálny drozd”) - jedná sa o mykotickú infekciu ústnej dutiny a hltanu, najčastejšie spôsobenú kvasinkou Candida albicans. Prejavuje sa červenými alebo bielymi fľakmi, niekedy bolestivými, vyvolávajúcimi nepríjemný pocit v ústach a zmenu chuti, problémy s rečou a príjmom potravy. Vyhladený jazyk (Glossitis atrophica) - vedúcim príznakom ochorenia je pálenie jazyka. Na začiatku tohto stavu pozorujeme iba malý vyhladený úsek na jazyku. Zvyšok jazyka má zachovanú svoju štruktúru a prítomný povlak. Postupne sa jazyk celý vyhladzuje, prítomnosť povlaku mizne, pálenie sa stupňuje a farba jazyka sa mení na červenú (malinový jazyk) až fialovú.
Diagnostika
Diagnostika vredov v ústach nie je vôbec jednoduchá. Treba sa zamerať predovšetkým na miesta, kde sa vyskytujú, ich veľkosť, početnosť, bolestivosť a tvar, prípadne na celkový zdravotný stav organizmu. Pri diagnostike môžu pomôcť aj lokálne faktory ako ostré hrany zubov, nevyhovujúce zubné náhrady, zlozvyky (hryzenie sliznice). Dôležitý diagnostický znak je skutočnosť, či zmiznú samy, a ak áno, po akom čase. Vredy v ústach väčšinou zmiznú samy do dvoch týždňov.
Lekár začne diagnostiku vizuálnym vyšetrením jazyka, aby posúdil typ a závažnosť ťažkostí. Ak existuje podozrenie na infekciu, môžu byť odobraté vzorky na mikrobiologické testy. Pre správnu diagnózu je dôležité, aby ste svojmu ošetrujúcemu lekárovi spomenuli všetky príznaky, ktoré sa u vás objavujú. Okrem povlaku sa u vás môžu objaviť napr. bolesti či pálenie v ústach alebo hrdle.
Liečba
Ak vás trápi bolestivá vyrážka na jazyku, mali by ste si dávať pozor na dráždivé jedlá a nápoje. Na čas vynechajte horúce, pikantné, veľmi kyslé jedlá. Vyhnite sa citrusom, sýteným nápojom stopku dajte aj cigaretám či iným tabakovým výrobkom. Dbajte na dostatočnú a pravidelnú ústnu hygienu, vyskúšajte výplachy z byliniek s protizápalovými účinkami, ako sú napríklad repík alebo šalvia. Afty sa vo väčšine prípadov zahoja samé, a to zhruba do 10 dní. Vaša primárna úloha je ústnu dutinu dezinfikovať a „chrániť“ aftu pred ďalším mechanickým, prípadne iným podráždením.
S aftami vo väčšine prípadov nemusíte ísť k lekárovi. Harmanček a šalvia majú protizápalové účinky. Na skľudnenie bolestivých miest skúste vyplachovať ústa odvarmi z týchto bylín. Z ďalších osvedčených babských rád sa doporučuje potieranie včelím medom. Cmúľanie kociek ľadu vám prinesie dočasnú úľavu od bolestivých áft. Pokiaľ sa afty objavujú pravidelne, prípadne samoliečba nepomáha po 14 dňoch, odporúča sa návšteva lekára.
Možnosti liečby:
- Ústne vody/roztoky/výplachy a ústne gély: na podporu hojenia a zníženia infekcie. Na čistenie ústnej dutiny sú vhodné liečivé ústne vody, výplachy, dezinfekčné pastilky či výťažky zo šalvie. Čím „čistejšie“ prostredie v ústach vytvoríte, tým kratšie bude trvať liečenie áft. Existuje aj mnoho gélov, ktorými sa afty potierajú, pričom na ich povrchu vytvárajú ochranný film. Na liečbu áft sa používajú rôzne prípravky na afty s obsahom antifungálnych liečiv. Najčastejšie sa používajú gély či roztoky, ktoré sa aplikujú priamo na afty. Alebo môžete siahnuť po liekoch s obsahom dezinfekčných látok - chlórhexidín, benzydamín, alebo aj s obsahom prírodných liečivých látok, ako je napr.
- Úprava medikácie: ak sú vyrážky výsledkom reakcie na určité lieky, lekár môže navrhnúť zmenu dávkovania alebo prechod na iný liek.
- Lieky na afty: Sprevádza ich nepríjemná bolesť, ktorú utlmíte pomocou liekov na afty. Konkrétne bolestivé miesto potierajte roztokmi a gélmi, ktoré majú anestetické účinky. Prípravky vytvárajú na afte tenkú vrstvu, ktorá chráni pred podráždením jedlom či ďalším nežiadúcim poranením.
- Leukoplakia a orálny lichen planus: Leukoplakia samotná sa liečiť nemusí - mali by ste však pravidelne navštevovať svojho zubára, či sa ochorenie nezhoršuje. Orálny lichen planus sa poväčšine tiež nelieči. Ak však trpíte vážnejšou formou tohto ochorenia, lekár vám môže predpísať steroidný sprej či špeciálnu ústnu vodu s obsahom steroidov.
Prevencia
Ako sme spomenuli vyššie, oslabený imunitný systém je jednou z najčastejších príčin vzniku pupákov na jazyku. Preto by ste mali dbať na príjem potrebných vitamínov, minerálov a stopových prvkov podporujúcich vašu obranyschopnosť. Základom je samozrejme pestrá, zdravá a vyvážená strava. Málokto však zvládne dať telu všetko potrebné len pomocou stravy. Väčšinou preto potrebujeme pomoc výživových doplnkov. Starajte sa správne o hygienu ústnej dutiny a predídete tvorbe baktérií. Rozhodne nepoužívajte tvrdú zubnú kefku, ktorá sliznicu ľahko naruší. Tiež myslite viac na to, čo jete. Dodávajte pravidelne do tela potrebné vitamíny. Obzvlášť, keď viete, že ste na tvorbu áft náchylní - doplňujte pravidelne vitamín B, kyselinu listovú a železo. Vynechajte z jedálnička korenené jedlá, alkohol a horúce nápoje.
Prevencia pred bielym povlakom na jazyku je najmä pravidelná a dostatočná hygiena úst. Pravidelné čistenie zubov a používanie dentálnej nite je základ. Dôležitý je aj dostatočný pitný režim, ale aj konzumácia vyváženej stravy s dostatočným množstvom zeleniny a ovocia. K ochrane a podpore mikrobiómu ústnej sliznice si viete zakúpiť špeciálne orálne probiotiká. Zdravý mikrobióm zároveň bráni rozvoju patogénnych kvasinkových infekcií.
Zásady prevencie:
- Dobrá ústna hygiena: Pravidelné čistenie zubov, medzizubných priestorov a jazyka pomáha odstrániť baktérie a zvyšky potravy, čím sa znižuje riziko infekcií a podráždenia. Ak je príčinou bieleho povlaku hromadenie odumretých buniek, jedla a baktérií na jeho povrchu, môžete na jeho odstránenie použiť zubnú kefku (ideálne mäkkú) či škrabku na jazyk - určenú špeciálne na čistenie jazyka.
- Zdravá strava: Konzumácia vyváženej stravy, bohatej na vitamíny a minerály, ako sú vitamíny B, C a železo, podporuje zdravie ústnej sliznice.
- Pitie dostatočného množstva vody: Hydratácia je dôležitá pre udržanie zdravia ústnej sliznice.
- Pravidelné lekárske kontroly: Návštevy zubára a lekára môžu pomôcť pri včasnom odhalení a liečbe potenciálnych problémov.
tags:
