Čo je salmonelóza?
Salmonelóza je ochorenie patriace medzi zoonózy (ochorenia prenášajúce sa zo zvieraťa na človeka). Ide o pomerne častú hnačkovitú infekciu vyvolanú baktériou z rodu Salmonella. O baktériách salmonely sa dá povedať, že sa k rôznym živočíšnym druhom správajú veľmi individuálne. Najčastejšie sa preto ľudia salmonelou nakazia cez kontaminované potraviny. Typickým zdrojom salmonel sú zle tepelne spracované vajcia, rovnako kuracie mäso salmonela môže kontaminovať.
Ako sa salmonela prenáša
- Najčastejšie sa salmonely prenášajú jedlom.
- Chytiť ich možno ale aj priamo od zvierat.
- Salmonela sa však z tela dostáva von pomerne dlhú dobu.
- U každého jedinca je to individuálne.
Že sa salmonely bežne vyskytujú u vtákov asi nie je práve prekvapivé. Zdrojom ale môžu byť aj domáci miláčikovia vrátane psov a mačiek alebo plazy. Pacient už nemusí mať žiadne ťažkosti a môže stále prenášať toto ochorenie.
Faktory podporujúce množenie salmonel
Ako baktériám vyhovuje salmonelám teplé a vlhké prostredie, v ktorom sa veľmi ľahko množia. V potravinách skladovaných v teple sa tak salmonely množia extrémne rýchlo. Nie je preto divu, že nákaz salmonelózou je najviac v teplých mesiacoch približne od júna do októbra (na rozdiel od infekčných rotavírusových hnačiek typických pre zimné mesiace).
Baktérie rodu Salmonella majú viac ako 2 500 sérotypov. Mnohé z týchto „druhov“ salmonel vyvolávajú ochorenie. Najzávažnejším salmonelovým ochorením je brušný týfus spôsobovaný Salmonellou typhi alebo Salmonellou paratyphi. Salmonella enteritidis - táto salmonela vládne počtu salmonelózových infekcií. Salmonella typhimurium - druhý najčastejší typ salmonel má na svedomí asi 5 % nákaz.
Že salmonela nemôže byť vo vajci, ktoré nemá poškodenú škrupinu, patrí medzi mýty, ktoré sa len ťažko vykoreňujú. Samozrejme, že salmonely môžu byť aj na škrupine a dostanú sa do vnútra nešikovnou manipuláciou. Pokiaľ je ale sliepka nositeľkou tejto baktérie, môže zo salmonely prenos do vajca nastať už vo vajíčkovodoch skôr, než sa okolo vytvorí škrupina.
Veľmi odolné sú baktérie salmonel aj vo vonkajšom prostredí. Na povrchoch prežijú aj niekoľko týždňov, vo vode môžu prežívať až 2 mesiace. Kontaminovaná voda je preto nebezpečným zdrojom infekcie.
Príznaky salmonelózy
Salmonely v tráviacom trakte vyvolajú zápal tzv. gastroenteritídu. Prejavy salmonelózy prichádzajú spravidla 8-24 hodín po nákaze. Niekedy má ale salmonela inkubačnú dobu len 6 alebo naopak až 72 hodín.
Medzi hlavné príznaky patrí:
- Akútna hnačka - náhla a intenzívna hnačka je pre salmonelózu typická.
- Teplota - salmonelózu ako infekčnú hnačku teplota sprevádza veľmi často.
Pri obvyklom priebehu salmonelóza človeka potrápi 3-7 dní. Ako dlho sa lieči salmonela, ale bude tiež závisieť od konkrétneho pacienta. Ak však ochorie na salmonelózu dospelý, nemusí s príznakmi lekára navštíviť. Veľké riziko predstavujú salmonelózy najmä u detí a seniorov.
Rizikové skupiny
- Deti sú na prepuknutie salmonelózy náchylnejšie ako dospelí.
- Tehotná žena by mala konzumovať potraviny z kvalitných zdrojov, správne tepelne upravené a čerstvé.
- U ľudí starších ako 65 rokov nedochádza k častejšiemu výskytu salmonelóz.
Komplikácie pri salmonelóze
Ak sa salmonely dostanú zo tráviaceho traktu ďalej do tela, hrozí riziko závažnej komplikácie v podobe salmonelovej sepsy. Salmonely v týchto prípadoch môžu napadnúť kĺby alebo srdce, zriedkavo môže dôjsť aj k zápalu mozgu meningitíde.
Liečba salmonelózy
Hoci pôvodcom salmonelózy sú baktérie a bolo by možné na ne podávať antibiotiká, bežný priebeh salmonelózy sa lieči iba symptomaticky. Antibiotická terapia by totiž predĺžila infekčnosť pacienta (z obvyklých 3 týždňov pri antibiotikami neliečenej salmonely) až na niekoľko mesiacov.
Lieky a diétne opatrenia:
- Rehydratačné roztoky - dôležité je zasiahnuť proti vzniku dehydratácie.
- Probiotiká sú prospešné mikroorganizmy, ktoré osídľujú črevo.
- Diétne opatrenia - pri salmonelách diéta kopíruje odporúčania ako pri bežnej hnačke.
V prvých dňoch konzumujte napríklad vývar z ryže, staršie biele rožky alebo sucháre. Postupne pridávajte varené zemiaky, cestoviny alebo dusenú mrkvu či nízkotučné mliečne výrobky. Pôvodca infekcie potvrdí až lekár na základe mikrobiologického vyšetrenia vzorky stolice.
Prevencia salmonelózy
Potravinovej otrave najlepšie zabránite správnymi hygienickými návykmi, manipuláciou a spracovaním jedla. Okrem toho je vhodné dodržiavať svedomitú hygienu rúk aj kuchynského príslušenstva. Pri manipulácii s potravinami je vhodné zabezpečiť dostatočnú tepelnú úpravu.
Ako zabrániť šíreniu salmonely:
- Dajte si pozor na správne skladovanie potravín.
- Po uvarení jedlo rýchlo schlaďte.
- Zabráňte pri úprave jedla krížovej kontaminácii potravín salmonelami.
- Vajcia skladujte pri teplote do 18 °C, pred skladovaním nikdy škrupinu vajec neumývajte.
Aby v jedle nemohla byť salmonela, je nutná naozaj dôkladná tepelná úprava, pri ktorej sa jadro potraviny prehreje na 70 °C. Z praktického pohľadu by sa preto mali potraviny prehrievať pri 70 °C asi 10 minút. Ohrev na nižšie teploty ani mráz nedokážu salmonely likvidovať.
Hlavnou podstatou celej prevencie tohto ochorenia je dostatočná tepelná úprava potravín. Obzvlášť opatrný treba byť pri potravinách, ako sú mäso a vajcia. Ak to zdravotný stav dovoľuje, je pre pacienta vhodné užívanie ľahkých jedál, ako sú napríklad sucháre, ryža alebo banány.
Účinná teplota pre zničenie salmonely sa uvádza 75° C v strede potraviny počas aspoň 5 minút. Jedlo konzumujeme hneď po uvarení. Pri salmonelóze je potrebné myslieť na doplnenie dostatočného množstva vitamínov a minerálov.
tags:
