Nauzea je lekársky názov pre nevoľnosť či pocit na zvracanie. Je veľmi nepríjemná a často ju sprevádza výrazné nechutenstvo, závrat a potenie. Môže a nemusí byť zavŕšená zvracaním.
Príčiny nevoľnosti a zvracania u detí
Zvracanie sa môže objaviť z viacerých príčin. Organizmus sa takýmto, pre človeka obzvlášť nepríjemným, spôsobom snaží zbaviť neželaného obsahu v žalúdku. Je teda signálom, že žalúdok niečo podráždilo. Zvracaniu môže predchádzať žalúdočná nevoľnosť či takzvaný zdvihnutý žalúdok.
Pridružené symptómy po vracaní sú celková slabosť organizmu, bolesť hlavy, nechutenstvo, bledosť v tvári, studený pot alebo zvýšená tvorba slín. Pokiaľ chcete sebe alebo svojmu dieťaťu pri vracaní pomôcť, je dôležité poznať, čo ho spôsobilo. Medzi závažné príčiny patrí napríklad migréna, úraz hlavy alebo otras mozgu.
U detí sa vracanie objavuje častejšie ako u dospelých, a to z dôvodu citlivejšieho tráviaceho a imunitného systému, ktoré sú ešte stále vo vývine. Príčiny vracania u detí sú v podstate totožné ako u dospelých. Dieťaťu však môže zvracanie vyvolať väčšie komplikácie - v porovnaní s dospelým je dieťa rýchlejšie vyčerpané aj dehydrované.
Medzi ďalšie príčiny vracania patria:
- Infekcie tráviaceho systému (gastroenteritídy) a otrava jedlom.
- Návrat kyslého žalúdočného obsahu späť do pažeráka.
- Stavy, ktoré sprevádza horúčka.
- Zvýšená citlivosť rovnovážneho orgánu.
- Migréna.
- Silná úzkosť a stres.
- Zvýšenie tlaku vo vnútri hlavy.
- Ochorenia žlčníka, tehotenstvo, srdcový infarkt, nadmerný príjem alkoholu a užívanie určitých liekov.
Črevné infekcie
Väčšinou sa jedná o vírusové ochorenie, častejšie v chrípkovom období, častejšie u detí v kolektívnych zariadeniach. Bolesti brucha je často kŕčovité, prítomná je zvyčajne hnačka, vracanie, zvýšená teplota (u väčších deti nemusí byť). Pri správnom zavodňovaní a správnej diéte dosiahneme pomerne rýchly ústup príznakov.
Liečba nevoľnosti a zvracania
Liečba nevoľnosti závisí od dôvodu, ktorý ju zapríčiňuje. V prípade menej vážneho stavu a len miernej nauzey sa odporúča pokojový režim, vyhýbanie sa intenzívnym pachom, alkoholu a dočasná úprava jedálnička. V prípade kinetózy pomáhajú niektoré lieky. Príkladom je skupina liečiv - antihistaminiká, ktoré majú tlmivý a uspávací vplyv. V niektorých vážnejších prípadoch môže lekár predpísať lieky proti zvracaniu (tzv. antiemetiká).
Je veľmi dôležité, aby ste zostali hydratovaný. Snažte sa oddychovať, no pozor - pri ležaní môže byť na žalúdok vytváraný tlak. Skúste radšej oddychovať v sede alebo polosede.
Pri vracaní je najdôležitejšie dodržiavať diétny režim a konzumovať ľahko stráviteľné jedlá a nápoje. Vyhnite sa prejedaniu, konzumácii kofeínu, alkoholu a taktiež konzumácii ťažkých, mastných, kyslých, mliečnych a korenených jedál.
Ďalším veľmi dôležitým faktorom je dostatočná hydratácia. Zvracaním sa z tela vyplavujú dôležité vitamíny, minerály a, samozrejme, tekutiny. Práve z tohto dôvody ich treba doplniť. Nápoje je ale potrebné prijímať postupne v malých dúškoch. Vhodná je čistá voda, bylinkové čaje, minerálky alebo rehydratačné roztoky s obsahom minerálov.
Pre dospelých sú k dispozícii lieky proti vracaniu, ktoré sa radia do skupiny nazývanej antiemetiká. Ich hlavným cieľom je potlačiť nevoľnosť a zmierniť vracanie. Mali by sa však užívať len krátkodobo a väčšina z nich je viazaná na lekársky predpis. Uľaviť od vracania môže aj aktívne uhlie.
U detí sa užívanie takýchto liekov neodporúča. Detským pacientom môže pomôcť napríklad sirup proti zvracaniu pre deti alebo kvapky proti zvracaniu s obsahom prírodných zložiek na upokojenie tráviaceho traktu. Podporná liečba môže pozostávať napríklad z bylinkových čajov na trávenie pre deti.
Ako liečiť náhle vracanie?
Ak sa k vracaniu pridá aj hnačka, okrem rehydratácie podávame aj nedráždivú stravu. Po 8 hodinách bez vracania, postupne znovu zaraďte pevnú stravu. Pre mladšie deti začnite s nedráždivými jedlami, ako je jablkové pyré (známa “detská výživa”), roztlačené banány alebo dojčenské cereálie. Po 24 hodinách bez vracania sa vráťte k bežnej strave.
Vyhýbajte sa mastným jedlám a sladeným nápojom, pretože môžu zhoršiť hnačku.
Čo jesť a ako to pripraviť:
- Banány:Nezrelé banány sú bohaté na draslík, rezistentný škrob a pektín - prebiotickú vlákninu, o ktorej je známe, že pomáha zlepšovať trávenie a pomôžu znížiť frekvenciu hnačky.
- Jablká: jabĺčka - môžete podusiť, budú stráviteľnejšie - napr.
- Zelenina: Postupne môžete pridať chudé mäso, polievku z koreňovej zeleniny, nesladené jogurty.
- Škrobové jedlá: Vhodné sú potraviny s obsahom škrobu - ryža, sucháre, čisté toasty, cestoviny, cereálne kaše, z ovocia malé množstvo banánu.
- Mäso: Postupne môžete pridať chudé mäso.
- Krekry:
- Chia semená: Chia má veľmi vysoký obsah rozpustnej vlákniny, čo môže pomôcť minimalizovať hnačku. Rozpustná vláknina sa viaže na vodu a pomáha absorbovať prebytočnú tekutinu, čím zväčšuje objem stolice a zlepšuje jej konzistenciu.
Jedlá a nápoje, ktorým sa radšej vyhnite:
Neodporúčajú sa mastné, tučné, zapražené polievky, mlieko a mliečne výrobky, slané mäsové výrobky (žiadne údeniny ani párky), surová zelenina (ani cibuľa, ani nafukujúca zelenina ako kaleráb, kapusta, hrášok, kukurica, brokolica, karfiol, ani strukoviny či hríby). Určite sa vyhnite citrusom, bobuľovitému ovociu, čerešniam, ananásu, figám a rajčinám. Deťom na tanier nepatria ani sladkosti či tučné keksy, zmrzlina, vajíčka a celozrnné pečivo, tukové pečivo, orechy, mak. Nie povedzte tiež vyprážaným a koreneným jedlám, fastfoodom, omáčkam, tučnému mäsu či tučným rybám. Ako dospelí by ste sa mali vyhnúť aj alkoholu, káve, sýteným sladeným nápojom. Tekutiny s vyšším obsahom cukru dehydratáciu zhoršujú. Nie povedzte aj priveľmi horúcim či priveľmi studeným jedlám.
Kedy kontaktovať lekára
U detí najzávažnejším dôsledkom vracania a hnačiek je dehydratácia, čiže strata tekutín z tela. K priamej strate tekutín v podobe hnačiek a vracania prispieva aj zvýšená telesná teplota, potenie a zrýchlené dýchanie.
Platí, že čím je dieťa mladšie, tým citlivejšie je na dehydratáciu. Práve tá je dôvodom pre návštevu lekára či lekárky, ak sa nedarí doplniť tekutiny dieťaťu bežným spôsobom - orálnym, čiže pitím.
Známky dehydratácie, ktoré si treba všímať
- Keď dieťa plače, vidíte málo sĺz alebo plače bez sĺz - má suché očká
- Suché ústa, teda lepkavé sliznice v ústach, suchý jazyk - suché pery samy osebe o dehydratácii nesvedčia.
- Suchá chladná koža, mľandravá a zvrásnená najmä na brušku
- Vpadnuté oči, u bábätiek výrazne vpadnutá fontanela - mäkké miesto na vrchu hlavy
- Menej časté močenie alebo zastavenie močenia, tmavožltý moč - u bábätiek menej ako 6 mokrých plienok za deň, nemočenie 6-8 hodín alebo nedostatočné močenie 8-10 hodín (slabé, tmavá moč)
- Ospalosť, malátnosť, letargia, nezáujem alebo naopak podráždenie, nepokoj - pre závažnú dehydratáciu svedčí, ak je dieťa príliš slabé, aby sa postavilo. Ak sa pokúsi vstať, má silný závrat. Ak je hravé, šťastné a správa sa normálne, nejde o dehydratáciu
- Výrazný smäd (u starších detí, všimnúť si môžete aj stratu hmotnosti)
- Rýchla akcia srdca, rýchle dýchanie
- Spomalený kapilárny návrat - za normálnych okolností po stlačení nechtového lôžka necht nadobudne bielu farbu a po uvoľnení tlaku sa mu do 2 sekúnd vráti pôvodná farba. Pri dehydratácii je táto doba predĺžená a opätovné prekrvenie nechtu trvá viac ako 2 sekundy.
- Bolesti hlavy, závrate
Kedy už volať lekára/lekárku a kedy radšej bežať na pohotovosť?
Ihneď volajte 112 v prípadoch, kedy dieťa:
- Nehýbe sa alebo sa nedokáže udržať na nohách
- Neviete ho prebudiť
- Ak si myslíte, že je ohrozené na živote
Navštívte pohotovosť v prípadoch, keď:
- Je dieťa dehydrované. Nemočí viac ako 8 hodín, moč je tmavý, má suché vnútro úst a pri plači mu netečú slzy, je letargické, ospalé, malátne, nedokáže samo vstať
- Ak ste si v stolici všimli krv alebo má stolica čiernu farbu
- Bolesť brucha sa vyskytuje, aj keď dieťa práve nevracia, je výrazná, dieťa má výrazne opuchnuté, zväčšené bruško
- Ak je dieťatko mladšie ako 12 týždňov a vracalo 2- a viackrát (ak nejde o bežné grckanie po jedle - príznak refluxu)
- Závažné vracanie (vyvracia všetko) počas viac ako 8 hodín, ak prijíma len čistú vodu, alebo objavíte vo zvratkoch krv alebo žlč / aj v prípade veľkého objemu častých vodnatých stolíc
- Pri poruchách imunity
- Pri horúčke nad 40°C viac ako 1 deň (alebo vysoká teplota u starších detí viac ako 5 dní, u mladších detí 3-6 mesiacov nad 38°C viac ako 24 hodín, u dojčiat do 3 mesiacov horúčka nad 38°C )
- Dieťa má kŕče, epileptické zášklby
- Ak si z akéhokoľvek dôvodu myslíte, že problém je naliehavý a dieťa musí vidieť lekár
Vyhľadajte lekára do 24 hodín, ak:
- Ak je dieťatko mladšie ako 1 rok a vracia
- Ak je dieťa mladšie ako 1 rok a hnačka trvá viac ako 24 hodín
- Ak dieťa vracalo počas viac ako 24 hodín
- Ak horúčka trvá viac ako 3 dni
- Ak nemáte pocit, že problém je naliehavý, no myslíte si, že dieťa by mal vidieť lekár
tags: #Deti
