Kedy Zavádzať Jogurt Dojčaťu

Dobrý deň, mám skoro 9-mesačné dieťa, ktoré pije umelé mlieko. Čo sa týka zavádzania jogurtu do stravy dojčaťa, je dôležité vedieť, kedy a ako na to.

Kedy Začať S Príkrmami?

Po dokončenom šiestom mesiaci u dojčiat, štvrtom až šiestom mesiaci u umelo vyživovaných detí. Dieťa v situácii, keď je v okolí niekto, kto niečo papá, živo sa o to zaujíma a naťahuje ruky. Materské mlieko síce aj naďalej stačí pokrývať potreby rastu a chráni proti väčšine ochorení, ale vaše dieťa sa už dostalo do obdobia, keď je vhodné začať s podávaním inej stravy. Tráviaci systém a ostatné orgány, ktoré sa na príjme a využití potravy podieľajú, sú takisto v tomto čase obyčajne už schopné prijať zmenu. Podávaním inej stravy ako mlieka sa začína obdobie prechodu na stravu zmiešanú. U dojčeného dieťaťa tým nastáva čas odstavovania.

Inej strave ako mlieku potom hovoríme príkrm, na rozdiel od dokrmu, ktorým je prídavok iného mlieka ako to materské. Nedojčené, umelo vyživované dieťa môže dostávať nemliečne príkrmy skôr ako dojčené, nie však pred dokončením štvrtého mesiaca života. Pre dojčené dieťa je výlučné dojčenie prvých šesť mesiacov tou najlepšou výživou. Materské mlieko plne pokrýva potreby a zdravé dojča nemá v tomto čase dostávať žiadne prídavné tekutiny. Ani dieťa živené umelým mliekom nepotrebuje v prvých štyroch až šiestich mesiacoch žiadnu inú tekutinu. Výnimkou môže byť horúčka, strata chuti do jedla a silné potenie.

Vitamín C je v dostatočnom množstve obsiahnutý v materskom i v začiatočnom umelom mlieku. Teda ani argument, že ovocnou šťavou doplníme malému dojčaťu vitamíny, neobstojí. Až v čase, keď sa mäsovo-zeleninový príkrm stane pravidelnou súčasťou jedálneho lístka, okolo ôsmeho až deviateho mesiaca, môžeme takému dieťaťu ponúknuť trochu dojčenskej vody, čaju alebo ovocnej šťavy. Najlepšie z hrnčeka s nadstavčekom na pitie, aby zahnalo smäd, ale nie toľko, aby už odmietalo prsník. Ak ho však už odmieta, nie je dôvod ho nútiť.

Nie je dobré, aby sa tekutina prisladzovala, pretože dieťa jej potom dáva prednosť pred mliekom, nevraviac o tom, že sladké tekutiny, zvlášť keď ich dieťa popíja z plastovej dojčenskej fľašky, ktorá mu doslova visí neustále pri ústach, podporujú kazovosť zubov.

Ako Príkrm Podávať?

Vhodná je malá plastová lyžička, plochá, nehlboká, s neostrým okrajom. Ak však dieťa dostávalo mlieko z fľašky, nebude mu rovnaká forma podávania príkrmu vo fľaške robiť problémy. Cumlík vo fľaške musí mať väčší otvor. Dojčené dieťa nemusí poznať fľašku vôbec. Z prsníka prejde na lyžičku a neskôr na hrnček samotný alebo s nadstavčekom na pitie. Podávanie nemliečneho príkrmu dojčenému dieťaťu lyžičkou je takisto zárukou zachovania jeho záujmu o matkin prsník a pokračovanie v úspešnom dojčení.

Lyžičku nenaplňujte po okraj a dávajte ju dieťaťu hlbšie do úst, aby polievku lepšie prehltlo. Nie všetky deti si totiž vedia príkrm na lyžičke samy posúvať do úst a prehltnúť. Preto, keď dieťa otvorí ústa, podajte mu malé množstvo kašovitej stravy na zadnú polovicu jazyka, nie na špičku. Dieťa totiž zavrie ústa a jazykom urobí pohyb, ktorý pozná z dojčenia a pitia z fľašky - stlačí jazyk proti hornej časti ústnej dutiny a čo bolo na jazyku, vytlačí nechtiac z úst. Vy potom môžete mať pocit, že jedlo vypľúva a že mu nechutí.

Začiatok nemusí byť vždy jednoduchý. Niektoré deti príkrm odmietajú. Vám nezostáva nič, len trpezlivosť. Jedna až dve lyžičky, ktoré dieťa skutočne prehltne, sú úspechom. Potom ho nadojčíte alebo dokŕmite umelým mliekom. Niektoré deti potrebujú na prijatie novej chuti aj viac ako desať až dvadsať pokusov. Ak je to možné, zeleninu nemixujte. Rozpučte ju vidličkou alebo lyžicou, prípadne ju prepasírujte. Skúsenosti napovedajú, že väčšina detí spočiatku lepšie prijme práve jemne prepasírovanú varenú zeleninu. Navyše, ak si vaše dieťa zvykne na príliš jemne rozmixované jedlo, nerado neskôr prechádza na tuhšiu stravu.

Jedlo je pre dieťa dôležitý rituál a zároveň príležitosť skúmať nové a nepoznané. Precvičuje pri tom i svoju zručnosť a schopnosti. Postupne sa môže začať učiť piť z hrnčeka s nadstavčekom na pitie.

Trpezlivosť Nadovšetko

Buďte trpezliví, keď dieťa jedlo odmieta, a nenúťte ho. Spoľahlivejším ukazovateľom zdravia vášho dieťaťa je jeho spokojnosť, s ktorou dokončuje každé kŕmenie, viac ako množstvo skonzumovaného jedla a hmotnostné prírastky. Jeho rýchlosť rastu je menšia, ako bola v prvých týždňoch po pôrode, a tomu zodpovedajú aj individuálne menšie požiadavky na jedlo. Môže sa stať, že sa dieťaťu aj mesiac hmotnosť nezvýši, ale potom sa prírastky zvýšia, akoby ich chcelo dohnať. Drobnejšie deti môžu mať koncom prvého roku veľmi malé hmotnostné prírastky, a napriek tomu to neznamená, že trpia nedostatkom. Vaša trpezlivosť, kŕmenie len podľa ich vôle a chuti ich zachráni pred mnohými skutočnými poruchami v príjme potravy. Dieťa nikdy nenechávajte pri jedle samotné!

Akým Príkrmom Začať a Ako Pokračovať?

Začína sa zeleninovou polievkou z jedného druhu zeleniny, po malých dávkach, po lyžičkách. Väčšinou podávame mrkvovú kašu pred obedňajším dojčením či pitím alebo môžeme trochu mrkvy zamiešať do mlieka. V priebehu troch až štyroch dní môžete pridať ďalší druh zeleniny, napríklad zemiaky, brokolicu alebo karfiol. Časový odstup je potrebný na rozpoznanie prípadnej neznášanlivosti novej potraviny. Vyskúšanú zeleninu potom skombinujete s mäsom a postupne zvýšite podiel príkrmu na úkor mlieka. Mäso je pre organizmus dôležitý zdroj železa, bielkovín a mastných kyselín. Koncom druhého alebo v priebehu tretieho týždňa nahradzujeme celú obedňajšiu dávku nemliečnym príkrmom.

Výsledkom je, že dieťa dostáva 150 - 200 g mäsovo-zeleninovej kaše, ktorá celkom nahradí jednu, väčšinou obedňajšiu, mliečnu porciu šesťkrát týždenne. Vareného, jemne nakrájaného chudého mäsa je spočiatku asi 20 g na dávku, od siedmeho mesiaca až 35 g. Raz týždenne je vhodné nahradiť mäso zeleninovou polievkou s vaječným žĺtkom (alebo dvakrát týždenne zeleninovou polievkou s 1/2 žĺtka). Vaječný žĺtok musí prejsť varom, aby sa odstránilo riziko prenosu bakteriálnej nákazy. Vajce preto uvaríme natvrdo a žĺtok potom jednoducho vyberieme a spracujeme.

Pozor na vaječný bielok. Nie je pre dieťa do jedného roku vhodný. Po mäsovo-zeleninovom príkrme môžete do jedálneho lístka dojčaťa zaviesť ovocnú kašu a obilné kaše, ktoré nahradia predovšetkým večernú porciu mlieka.

Kedy Zaviesť Jogurt?

Z mliečnych výrobkov je možné odporučiť jogurt, ktorý v kombinácii s ovocím vhodne dopĺňa jedálny lístok dieťaťa od ôsmeho až deviateho mesiaca. Jedlo nesolíme, nekoreníme, neprisladzujeme (s výnimkou nepatrného osladenia niektorých obilných kaší hroznovým cukrom). Slané jedlá kladú veľké nároky na obličky dojčaťa, ktorého funkcie ešte len dokončujú svoj vývoj. Ani ovocné príkrmy nie je vhodné sladiť. Ovocie obsahuje ovocný cukor a pridanie repného (alebo trstinového) cukru, ktorý používame v kuchyni, je nadbytočným zdrojom energie a organizmus dieťaťa zaťažuje. Okrem iného zvyšuje aj kazovosť zubov. Dieťa si na sladkú chuť rýchlo zvykne a nesladené pokrmy potom odmieta.

Okolo deviateho mesiaca v závislosti od vývoja mliečneho chrupu a schopnosti dieťaťa hrýzť zaraďujte do jedálneho lístka surovú zeleninu a väčšie kúsky mäsa na podporu prežúvania. Tiež cestoviny už môžu byť pestrejšie (špagety, vaječné rezance, makaróny a pod.), podávané vo forme hrubšie nakrájaných kusov. Množstvo vypitého mlieka by nemalo byť menšie ako 500 ml za deň. Má čím ďalej, tým väčšiu chuť vyskúšať jedlo dospelých. A dospelí mávajú nutkanie dať mu ochutnať zo svojho taniera, aby dieťa nebolo ukrátené o ich chuťové zážitky. Dobre mienená snaha však môže byť na úkor správneho vývoja a zdravia vášho dieťaťa. Naďalej platí, že korenené, slané a sladené jedlá sú pre dieťa nevhodné, rovnako ako kravské mlieko a tvaroh, ktoré doplnia jedálny lístok až po prvom roku života dieťaťa.

Trojstupňový Spôsob Zavedenia Nemliečneho Príkrmu u Detí Ohrozených Alergiami

Ak trpia rodičia alebo súrodenci alergickým ochorením, ako je astma, senná nádcha, atopický ekzém, je možnosť vzniku potravinovej alergie u dieťaťa omnoho väčšia. Rovnako ako pravdepodobnosť, že bude mať časom podobné problémy ako rodičia. Najlepšou ochranou pred skorým rozvojom týchto ochorení je dojčenie. Ak nemôže byť dieťa dojčené úplne, odporúča sa, predovšetkým v prvých šiestich mesiacoch, hypoantigénne (hypoalergénne) mlieko, ktoré doplňujeme nemliečnym príkrmom až po šiestom mesiaci. Jednotlivé druhy príkrmu, tak ako to bolo opísané v predchádzajúcej kapitole, podávame postupne, po siedmich dňoch, teda každý týždeň jednu novú zložku. To preto, aby sme mohli zistiť, ktorý druh zeleniny dieťa neznáša. To isté platí pre ovocie.

Vajcia nie sú pre dojča zaťažené alergiami vhodné, zavádzajú sa do výživy až po 1. roku života. Vaječný bielok potom nie je vhodný do dvoch rokov. Orechy a ryby sa môžu zaradiť do výživy až v treťom roku života. Kravské mlieko a mliečne výrobky patria rovnako medzi potraviny, ktoré môžu vyvolať alergiu. Zaťažujú organizmus každého dojčaťa vysokým obsahom bielkovín. Na prípravu pokrmov je možné použiť hypoalergénne mlieko (na obale označené H. A.) Jedlo, samozrejme, nesolíme, nekoreníme a nedosladzujeme.

Druhá Zásada Poradie Jednotlivých Príkrmov

Ako prvý príkrm podávame zeleninu. Pri zeleninovom príkrme zotrvávame dlhší čas, minimálne tri týždne, ideálne mesiac. Dôvodom je neutrálna chuť zeleniny, na ktorú si musí dieťa postupne zvykať. Nerešpektovaním uvedeného času a skorým podávaním ovocia, ktoré má sladkú chuť, matky vytvárajú základ neskoršieho odmietania zeleniny. Odporúča sa začať mrkvou, potom pridávame zemiak, kaleráb, karfiol, brokolicu, špenát, cuketu a pod. V zimných mesiacoch uprednostňujeme mrazenú zeleninu. Nepoužívame zeleninu dlhodobo skladovanú ani jarnú rýchlenú pre vysoký obsah dusičnanov. Dusičnany poškodzujú červené krvinky, ktoré nie sú schopné prenášať kyslík.

Zeleninovo-mäsový príkrm K zelenine postupne pridávame mäso (kuracie, morčacie, králičie, prípadne chudé hovädzie a chudé teľacie), pričom ho raz týždenne vymeníme uvareným vaječným žĺtkom. Vaječný bielok do 1. roka nepoužívame pre vysoké riziko vzniku alergických reakcií.

Ovocný príkrm a bezlepkové kaše Druhá dávka materského alebo umelého mlieka je zamenená ovocným pyré. Využívame zelené a žlté jablká, hrušky, banány (ako jediné z citrusového ovocia je dobre tolerované), broskyne, marhule. Ovocie nesmie obsahovať kôstky, zrniečka, šupky, aby nedošlo ku vdýchnutiu. Krátko po zavedení ovocného príkrmu je u umelo kŕmených detí možné vynechať večernú dávku mlieka a nahradiť ju bezlepkovou kašou - ryžovou alebo kukuričnou - sú bez lepku a ľahko stráviteľné. U dojčeného dieťaťa je vhodné zaviesť kašu neskôr, ideálne je poradiť sa s pediatrom. Od ukončeného 7. mesiaca u nedojčených detí a od ukončeného 8. mesiaca u dojčených nahrádzame bezlepkovú kašu mliečnou obilninovou kašou.

Olej Od ukončeného 10. mesiaca pridávame do hotových zeleninových a zeleninovo-mäsových pokrmov tuk. Ide o 1 lyžičku kvalitného, najlepšie olivového oleja. Mlieko a mliečne výrobky Ich zavádzanie je odlišné u deti dojčených a nedojčených. Pre obe skupiny platí: do 1. roka nepodávame nepasterizované kravské ani kozie či sójové mlieko, ďalej vaječný bielok (riziko alergie), tvaroh (príliš vysoké množstvo bielkovín), syry (veľké množstvo bielkovín ako aj soli) a smotanu. U nedojčených detí, ktoré sú už v kontakte s bielkovinou kravského mlieka (tým, že pijú umelé mlieko vyrobené z kravského mlieka) sa odporúča pridať do jedálnička biely jogurt okolo 8. mesiaca, prípadne ovocno-jogurtový príkrm. U dojčených detí je vhodné pridať jogurt o niečo neskôr ako u detí nedojčených, v niektorých prípadoch až po 1. roku života.

Príkrmy do jedného roka nikdy nedosoľujeme (samotné potraviny isté množstvo soli obsahujú, dosoľovaním zaťažujeme obličky, srdce, cievy, vedieme k návyku na slané) a nedosladzujeme (návyk na sladké a riziko vysokého energetického príjmu s nárastom hmotnosti až obezity). Na dochutenie sú vhodné zelené vňate - petržlen, kôpor, pažítka. Tekutiny Až do obdobia zavedenia príkrmu je zdrojom tekutín materské alebo umelé mlieko. Tekutiny v tomto období dopĺňame iba v raritných prípadoch - ochorenie dieťaťa, horúčka - vždy po konzultácii s pediatrom. U dojčených detí podávame tekutiny od 10. mesiaca, u nedojčených od 6. mesiaca. Používame dojčeneckú vodu, tú využívame aj k príprave umelých mliek. Druhou možnosťou je detský čaj, ktorý podlieha prísnejšej kontrole ako čaje určené pre väčšie deti a dospelých. Prednosť dávame detským čajom v sáčkoch pred granulovanými čajmi, ktoré obsahujú i cukry.

Čo nepodávať do 1. roka: citrusové plody (výnimku tvorí banán), kiwi, ananás, mango, figy, ďatle, červené a červené bobuľovité ovocie dopestované u nás (červené jablká, jahody, višne), ríbezle, egreše; paradajky, zeler, papriku, reďkovku, chren, strukoviny, orechy; korenie (vanilka, škorica, muškátový oriešok, karí, bazalka); sladkosti a sladkovodné ryby; do 3. roka: morské ryby a kôrovce, bravčové mäso, zabíjačkové špeciality, údeniny, huby. Novú potravinu je nutné zavádzať s odstupom 3 - 4 dní. Uvedený časový úsek umožní sledovať reakcie tela, trávenie, rýchlosť presunu potravy črevami, jej spracovanie až po konzistenciu, frekvenciu a sfarbenie stolice. Badateľné sú aj zmeny na koži (kožná alergická reakcia).

Tabuľka Odporúčaní Pre Zavedenie Príkrmov

Dodržiavanie týchto zásad pomôže zabezpečiť, že vaše dieťa dostane všetko potrebné pre správny vývoj a rast.

tags: