Sirup proti teplote pre deti: Dávkovanie a dôležité informácie

Horúčka nie je ochorenie, je to jeden z príznakov, ktorý nás informuje o tom, že v malom detskom telíčku sa niečo deje. Predstavuje základný obranný mechanizmus tela voči patogénom, pri ktorom sa zvyšuje aktivita imunitného systému. Jeho cieľom je čo najrýchlejšie zlikvidovať svojho nepriateľa - patogén vírusového alebo bakteriálneho pôvodu. Ak však vysoká teplota (nad 38,5 °C) pretrváva dlhší čas a nedarí sa ju znížiť, hrozia komplikácie ako napríklad febrilné kŕče, dehydratácia, nechutenstvo či zápcha. Ak stupnica na teplomeri ukazuje hodnotu viac ako 38,5 °C, vždy pridávajte antipyretiká, zabránite komplikáciám, ktoré môže horúčka so sebou priniesť.

Ako zvládnuť zimnicu u detí?

Ak dieťatko má nepríjemný pocit neprimeraného chladu a trasie sa od zimy, vtedy hovoríme o zimnici alebo o triaške. Fyziologicky ide o opakované sťahovanie a uvoľňovanie svalov v pokožke, čo spôsobí vazokonstrikciu ciev na periférií, preto do nich nemôže preniknúť krv a tým prehrievať okolité tkanivá. Zimnica vzniká ako reakcia organizmu na zvýšenú teplotu alebo horúčku pri vírusových a bakteriálnych ochoreniach. Postup ako zvládnuť zimnicu u detí závisí od veku dieťaťa, výšky horúčky a od ďalších sprievodných príznakov. Zimnica sprevádzajúca teplotu do 38,0 °C nevyžaduje okrem pokoja na lôžku s ľahkou prikrývkou (dekou) a dostatočného prísunu tekutín, ďalšie opatrenia, ani návštevu lekára. Na umývanie sa používa len vlažná voda.

Ak zimnicu sprevádza teplota vyššia ako 38°C, je potrebné okrem režimových opatrení (pokoj na lôžku, prikrytie ľahkou dekou, vlažné tekutiny) užiť lieky na zníženie horúčky (odborne ich voláme antipyretiká). Na zníženie horúčky u detí sa používajú antipyretiká s účinnou látkou paracetamol, ktorý poznáte pod komerčným názvom Panadol, Paralen a ibuprofén, ktorý nájdete v liekoch Nurofen, Brufen, Mig, Ibalgin. Pozor pri výbere na použitie správnej liekovej formy (tablety, sirupy, čípky). Pre najmenšie detí sú najvhodnejšie antipyretiká v sirupovej forme alebo čapíky. Odporúčame mať pre istotu doma obe, aj sirup i čapíky, pomôžu vám lepšie zvládnuť tieto náročné dni strávené pri lôžku svojho dieťatka. Počas spánku, keď teplomer neúprosne ukazuje hodnoty nad 38 °C alebo v prípade, že vaše dieťatko má odmietavý postoj k sirupu, prípadne vracia, je aplikácia čapíka najlepším riešením.

Horúčka novorodenca a batoľata vyžaduje vždy návštevu detského lekára, ktorý musí najskôr dieťatko dôkladne vyšetriť, stanoviť správnu diagnózu a predpísať adekvátnu liečbu. Liečba spočíva v kombinácii režimových, fyzikálnych a medikamentóznych opatrení. Predpokladom úspešnej liečby je aj dostatočný príjem tekutín dieťaťa. Je potrebné častejšie podávať malé množstvá tekutín. Fyzikálne metódy - tzv. sponging -trenie vlažnou špongiou- pridajte pri rektálnej teplote nad 39 °C, v priebehu prvých 30 minút a za súčasného podania paracetamolu. Medikamentózna liečba - perorálne užívanie (forma sirupu) paracetamolu (od 3mesiacov a 5kg) alebo ibuprofenu (od 3mesiacov a 5kg).

Paracetamol vs. Ibuprofén

Aj keď v minulosti bola táto kombinácia odporúčaná, dnes sa už striedanie paracetamolu a ibuprofénu neodporúča. Odborníci uprednostňujú skôr monoterapiu jedným alebo druhým liekom v 2 rôznych liekových formách (sirup a čapíky). Kombinovať Paralen/Panadol a Nurofen/Brufen/Mig/Ibalgin sa zvlášť neodporúča u detí s dehydratáciou. Striedavé užívanie Paralenu a Nurofenu môže vyvolať zmätok u vystresovaného rodiča, ktorý neúmyselne môže ohroziť dieťa predávkovaním, vrátane poškodenia pečene, z dôvodu nedodržania žiadúceho časového odstupu medzi jednotlivými dávkami lieku. Aj keď obe účinné látky majú porovnateľný účinok, podľa odporučenia WHO je paracetamol uprednostňovaný a označovaný ako liek 1. voľby. Správny výber liekovej formy (sirup, čapík, tablety) závisí od veku a tolerancie dieťaťa. Uprednostňuje sa monoterapia pred kombináciou za prísneho dodržania dávkovacej schémy jednotlivých liekov.

Dávkovanie liekov s obsahom paracetamolu

Liek (sirup) s obsahom paracetamolu je vhodný pre deti s hmotnosťou od 5kg a od 3 mesiacov do 12 rokov. Na zníženie horúčky po očkovaní sa môže podať deťom od 2 mesiacov. Ako často podávať Panadol alebo Paralen u detí? Môžu sa podávať opakovane podľa potreby s odstupom medzi jednotlivými dávkami najmenej 6 hodín, minimálny interval medzi dvomi dávkami sú 4 hodiny. Deti vo veku 2-3 mesiace : Podáva sa iba po očkovaní, jednotlivá dávka je 2,5ml. Odstup medzi dávkami je najmenej 6 hodín. Od 3 rokov a 9kg je možné užívať tablety PARALEN 125 mg 20 tabliet. Paracetamolové čapíky pre deti sú dostupné pod názvom PARALEN 100 5 čapíkov a PANADOL Baby 125 mg. Celková denná dávka paracetamolu nemá prekročiť 60 mg/kg telesnej hmotnosti dieťaťa. PARALEN 125 mg je vhodný pre deti od 3 rokov a hmotnosťou 9kg. Celková denná dávka počas 24 hodín nemá prekročiť 60 mg/kg telesnej hmotnosti dieťaťa, delí sa na 3-4 čiastkové dávky.

Dávkovanie liekov s obsahom ibuprofénu

Dávkovanie ibuprofénu závisí od veku a hmotnosti dieťaťa. U dojčiat a detí od 3 mesiacov do 12 rokov je obvyklá denná dávka 20-30 mg/kg, ktorá sa podáva oddelene v 3 jednotlivých dávkach - t. j. Ak jednotlivá dávka je 10mg/kg a obsah účinnej látky v 1ml sirupu je 20mg tak na výpočet správnej dávky objemu sirupu pre dieťa od 3 mesiacov do 6 rokov Vám pomôže vzorec : VÁHA DIEŤATKA /2. U detí od 20g sa podáva koncentrovanejší sirup NUROFEN Sirup pre deti 4% s príchuťou jahoda alebo NUROFEN Sirup pre deti 4% s príchuťou pomaranč. Každý 1 ml suspenzie obsahuje 40 mg ibuprofénu. Denné dávkovanie lieku je 30 mg/kg telesnej hmotnosti v rozdelených 3. dávkach. Na výpočet správnej dávky objemu sirupu pre dieťa od 6 rokov do 12 rokov, od 20kg do 40kg hmotnosti Vám pomôže vzorec : VÁHA DIEŤATKA /4. Nurofénové čapíky pre deti sú dostupné v 2 formách - pre deti od 3 mesiacov NUROFEN Čapíky pre deti 60 mg 10 kusov a pre deti od 2 rokov NUROFEN Čapíky pre deti 125 mg 10 kusov. Celková denná dávka ibuprofénu nemá prekročiť 30 mg/kg telesnej hmotnosti dieťaťa. NUROFEN pre deti Active tbl oro 100 mg je pre vhodný pre deti, ktoré majú problém s užívaním tabliet, v prípade tohoto lieku stačí tabletu položiť na jayzk a nechať voľne rozpustiť, je vhodný pre deti od 6 rokov a hmotnosťou 20kg. Celková denná dávka Nurofenu pre deti Active je 20 - 30 mg/kg telesnej hmotnosti rozdelená do niekoľkých dávok. Počas 24 hodín nemá prekročiť 30 mg/kg telesnej hmotnosti dieťaťa, delí sa na 3-4 čiastkové dávky.

Dôležitosť správneho dávkovania

Častokrát sa stretávam aj s tým, že rodičia sa boja podať dávku, ktorú si vypočítali, pretože sa líši od údaja na krabičke. Je to z toho dôvodu, že výrobca vychádza z tabuľkových veľkostí dieťaťa a každý rodič vie, že jeho dieťa nemusí byť presný “tabuľkový” prípad. Uvediem príklad: 6 mesačné dieťa by podľa tabuliek malo vážiť 7,5 kg (dievča) a 7,9 kg (chlapec).1 Vy máte ale doma malú jedáčku, ktorej hmotnosť v 6 mesiacoch je 9 kg. Ak by ste volila dávkovanie podľa tabuľky - vaša 9 kg jedáčka by dostala dávku lieku nižšiu, čím by jej nemusela vôbec zabrať, príp. Chápeme sa? Každý rodič je v strese, ak jeho dieťa má vysokú teplotu a v rýchlosti nevedia, ako správne dávku vypočítať.

• Paracetamol môžete dávkovať každých 4 - 6 hodín, a podať môžete max. 4 dávky za 24 hodín a max.
• Dávkovanie lieku s obsahom účinnej látky Ibuprofen je 5-10mg/kg váhy dieťaťa/na dávku. Dávkovať môžete každých 6 - 8 hodín, maximálna dávka však nesmie prekročiť dávku 40 mg na kilo váhy na deň. Ibuprofen sa dávkuje aj podľa výšky telesnej teploty: do teploty 39,2°C podávajte 5mg na kilo a dávku, pri teplote vyššej môžete podať 10mg na kilo a dávku.

Ak ale horúčka neklesá a je potrebné podať lieky skôr ako po 4 hodinách (a iné nefarmakologické postupy tiež zlyhali), tak môžete krátkodobo pristúpiť k striedaniu liekov s inou účinnou látkou (Paracetamol a Ibuprofen), no podávanie Ibuprofenových prípravkov by ste mali vždy prekonzultovať s pediatrom, najmä ak ide o deti mladšie ako 3 mesiacov, deti s hmotnosťou nižšou ako 7 kg, príp.

Možné komplikácie a vedľajšie účinky

Najčastejšie používanými liekmi proti horúčke sú lieky s účinnou látkou paracetamol (Panadol, Paralen, Kalpol a pod.) alebo ibuprofen (Brufen, Ibalgin, Nurofen, MIG a pod.). Najčastejšie sa ako prvé používajú lieky s obsahom paracetamolu, ibuprofen je používaný ako prvý (liek voľby), ak je potrebný aj protizápalový účinok napríklad pri zápale stredného ucha. Každý liek môže mať vedľajšie účinky. Aby boli čo najmenšie, treba dodržiavať správnu dávku lieku podľa hmotnosti dieťaťa a dodržať správne odstupy medzi podaniami lieku, dôležité je však aj celkové množstvo lieku za jeden deň. Každý liek môže mať vedľajšie účinky, preto je treba dodržiavať správne dávkovanie. Paracetamol pri vyšších ako odporúčaných dávkach môže spôsobiť poškodenie pečene.

Nikdy nepodávajte deťom do 15 rokov lieky ako Acylpyrin a Aspirin (s obsahom kyseliny acetylsalicylovej). Hrozí riziko závažného poškodenia pečene a mozgu - Reyov syndróm. Ibuprofen - 20mg /1ml (Ibalgin, Nurofen, Brufen) - interval medzi dvoma dávkami je min. Denná dávka lieku u dieťaťa je 20-30mg/kg/deň. V príbalových letákoch sú vypočítané dávky s použitím dolnej hranice (20mg/kg/deň )odporúčaného množstva účinnej látky. Interval medzi dvoma dávkami rovnakého lieku je minimálne 6 hodín , ak u dieťaťa počas 6-hodinového intervalu vystúpi teplota nad 39stC, kombinujeme lieky tak, že striedame liek s obsahom Paracetamolu a liek s obsahom Ibuprofenu, pričom interval medzi nimi je minimálne 4 hodiny (napr. pri bolestiach rôzneho pôvodu, napr.

Dôležité upozornenia

Pred každým použitím sa má liekovka dôkladne pretrepať (cca 5 sekúnd). Na odmeranie presnej dávky slúži dávkovač s piestom, ktorý je súčasťou balenia lieku. Ak je to klinicky potrebné, liek sa môže podávať počas tehotenstva, avšak má byť použitá minimálna účinná dávka po čo najkratšiu dobu. Počas krátkodobej liečby nie je potrebné prerušiť dojčenie za predpokladu starostlivého sledovania dojčaťa. Liek obsahuje sorbitol. Pacienti s hereditárnou intoleranciou fruktózy nesmú užiť tento liek.

Kedy začať znižovať teplotu?

Väčšina rodičov sa vyplaší, len čo sa na teplomere ukáže teplota vyššia ako 37 °C. Zvýšená teplota však ešte nemusí znamenať katastrofu, pretože telesná teplota u detí sa počas dňa môže hýbať. Najväčšmi to môžete pozorovať pri najmenších detičkách. Pokiaľ má dieťatko len zvýšenú teplotu, čiže do 37,9 °C, nie je potrebné ju vo väčšine prípadov nijako znižovať. Môže ísť o niektorý z vyššie spomenutých javov - vyššia telesná aktivita, kúpeľ či kŕmenie. Zvýšená teplota je taktiež reakciou na stav, kedy telo dieťatka s niečím bojuje. Presne to je totiž úlohou horúčky - ide o stimuláciu imunitného systému, ktorý sa zvýšením telesnej teploty snaží zničiť škodlivé látky. So znižovaním teploty by ste preto mali začať až vtedy, keď sa zvýšená teplota dostane na 38°C a viac.

Formy liekov na horúčku

Existuje viacero foriem liekov na teplotu u detí. Pre menšie deti sú vhodné tiež sirupy. Podávať ich možno pomocou striekačky alebo lyžičky - v závislosti od veku dieťaťa. Sirupy sú obľúbené aj pre svoju chuť. Pre staršie deti sú dostupné antipyretiká (lieky na horúčku) vo forme tabliet, pričom niektoré je potrebné zapiť dostatočným množstvom vody. Medzi dospelákmi sú už nejakú dobu veľmi populárne horúce nápoje. Stačí ich jednoducho zaliať horúcou vodou a vypiť tak, ako keby ste pili čaj. Takýto horúci drink je dnes dostupný už aj pre deti od 6 do 12 rokov. Coldrex Junior obsahuje paracetamol, fenylefríniumchlorid a kyselinu askorbovú (vitamín C). Paracetamol pomáha znížiť horúčku a bolesť pri chrípke a nachladnutí.

Prehľad dávkovania paracetamolu a ibuprofénu

Nasledujúca tabuľka poskytuje prehľad dávkovania paracetamolu a ibuprofénu pre deti, avšak vždy je potrebné riadiť sa pokynmi lekára alebo lekárnika a informáciami uvedenými v príbalovom letáku konkrétneho lieku:

tags: