Určite radi spomínate na detstvo a na to, ako ste v záhrade u starých rodičov trhali ovocie priamo zo stromu. Oživte si spomienky a vytvorte ich aj svojim deťom či vnúčatám. Ako? Úplne jednoducho.
Čo je potravinová alergia?
Výživa ako jeden zo základných predpokladov existencie života môže okrem svojich základných a priaznivých účinkov pôsobiť i nežiadúco. Nežiadúce reakcie organizmu na jedlo sa môžu pod podobným klinickým obrazom prejavovať v prípade pravých alergických reakcií na jedlo, ako i v prípade tzv. nepravej potravinovej alergie.
Výskyt potravinových alergií
Vo svete trpí na alergie rôzne percento ľudí, najviac ich je v USA. Výskyt alergie na potraviny sa odhaduje u minimálne 5 % detskej populácie a asi 1 - 2 % populácie tvoria dospelí. Nezanedbateľným faktorom pri vzniku alergie je dedičnosť.
- Riziko alergie je u detí takmer 50 %, ak bol jeden z rodičov alergický.
- Riziko alergie je 60 - 70 %, pokiaľ obaja rodičia trpia alergiou.
Výskumy genetiky dokázali, že pravdepodobnosť zdedenia alergických génov je vyššia od matky ako od otca a častejšie ich dedia prvorodené deti.
Prevencia alergií
Odborníci odporúčajú vyhýbať sa alergénnej strave od polovice tehotnosti, najneskôr však od posledného trimestra. V zásade by tehotná či dojčiaca matka nemala jesť tie alergény, na ktoré je alergická ona sama alebo otec dieťaťa.
Dôležité je plne dojčiť aspoň pol roka, lebo výskyt alergie u nedojčených detí je až 7 - násobne vyšší. S dojčením pokračovať do roka dieťaťa, podľa možností aj dlhšie. Tak sa oddiali čas, kedy sa začne dávať kravské mlieko.
Ako sa prejavuje potravinová alergia?
Kedykoľvek sa nejaká prípadne škodlivá látka dostane do styku s telom, jeho obranný systém okamžite vyprodukuje ochranné chemikálie. To sa stáva u nás všetkých. U alergických osôb telo mylne zamení obvykle neškodnú látku za škodlivú a k ochrannej reakcii dochádza nevhodným spôsobom. Každá látka, ktorá takúto reakciu vyvolá sa nazýva alergén.
Čo sú alergény?
Alergény sú esenciálne proteíny (bielkoviny) a niektoré rastliny obsahujú viac ako 1 000 rôznych proteínov, ale je zrejmé, že nie všetky u ľudí iniciujú produkciu protilátok IgE, ktoré potom podnecujú vznik alergických reakcií. Okrem toho potravinové alergie nie sú obvykle zapríčinené celou molekulou proteínu, ale iba jej samostatnou časťou (alebo peptidom) a hlavne reaktívnou sekvenciou (epitopom) stavebnej jednotky aminokyseliny na peptide.
Najčastejšie potravinové alergény
Takmer 90 % všetkých alergií na potraviny spôsobuje osem potravín resp. potravinových skupín:
- Mlieko
- Vajcia
- Ryby
- Kôrovce
- Orechy
- Arašidy
- Sója
- Pšenica
Skrížená alergia
Ak máte alergiu na brezu, máte na záhrade krásnu jabloň alebo čerešňu a všimli ste si, že keď idete k týmto stromom bližšie pocítite svrbenie očí, nosa, slzenie, upcháva sa vám nos? V prípade, že ste alergický na niektoré z peľov, rastie pravdepodobnosť alergie aj na niektoré druhy potravín.
Pochopil som, že vo vašom prípade existuje iba riziko skríženej reakcie na niektoré plodiny spôsobené alergiou na peľ brezy. Tieto reakcie málokedy môžu spôsobiť závažnejšie ohrozenie zdravia. Reakcie sú individuálne a môžu sa priebežne meniť. Aj keď zoznam rizikových potravín je dlhý, neznamená to, že vaše telo bude na všetkých reagovať precitlivelo.
Medzi najčastejšie skrížené alergické reakcie patria reakcie na jablko a čerešňu, ale časté sú aj reakcie na iné plody ovocných stromov alebo na lieskovce.
Napríklad vieme, že bet v1 ako aj iné proteíny z tzv. PR10 skupiny sú termolabilné, teda ničia sa pri vyšších teplotách a preto je pravdepodobnejšie, že reakcia nastane pri konzumácii surového ovocia a orechov a naopak pri konzumácii tepelne upravených pokrmov (napr. ovocná výživa, džemy a pod.) k reakciám nemusí dôjsť. Zároveň sa alergia najčastejšie prejaví ako tzv. orálny alergický syndróm - teda ako vyrážka alebo svrbenie v okolí úst a v ústnej dutine.
Diagnostika potravinovej alergie
Počas vstupného alergologického vyšetrenia zvyčajne v ambulancii absolvujete základné testy na niekoľko najčastejších potravinových alergénov - také to jemné pichanie a čarbanie na obidva predlaktia, tzv. prick testy. Zároveň absolvujete odber krvi na laboratórnu diagnostiku IgE protilátok - teda protilátok, ktoré zohrávajú najdôležitejšiu úlohu v patogenéze alergií.
Každopádne existujú ďalšie zaujímavé diagnostické metódy, ktoré pomáhajú odhaliť rôzne súvislosti medzi potravinovými alergénmi. Jednou z nich je komponentová diagnostika, ktorá pracuje s tým, že alergén nie je jedna molekula, ale ide o zmes viacerých alergénov, tzv. alergénnych komponentov.
Ako sa diagnostikuje potravinová alergia?
- Významnú úlohu zohráva anamnéza (zisťovanie, po ktorých potravinách sa alergia objavuje a po vynechaní ktorých ustupuje).
- Možno potravinovú alergiu liečiť?
Diéta pri alergii
Diéta pri alergii, ale aj iné diéty majú vplyv na psychiku pacientov a ich rodín. Deti napríklad nemôžu navštevovať klasickú škôlku, pretože tá im nie je schopná zabezpečiť potrebné stravovanie. Nemôžu navštevovať školské jedálne, alebo sa zúčastňovať školských či mimoškolských aktivít.
Z vyššie uvedených dôvodov by mala byť každá eliminačná diéta doporučovaná s veľkou rozvahou. Malo by byť jednoznačné, či daná potravina naozaj spôsobuje ťažkosti, alebo nie.
Minimálna dĺžka diagnostickej diéty u ekzematikov trvá 2 až 4 týždne. Maximálne však 8 týždňov. U kojencov a malých detí s ekzémom sa v prípade diagnostickej diéty najprv vylučuje kravské mlieko, ktoré je v tomto období najčastejším alergénom. Ďalšími častými alergénmi sú slepačie vajcia, pšeničná múka a pomenej aj sója.
U kojených detí doporučujeme matke bezmliečnu diétu, ktorá musí byť veľmi dôsledná. Deťom, ktoré kojené nie sú, doporučí lekár niektorý z preparátov náhradnej výživy, ktoré sú vyrobené špeciálne pre alergikov na mlieko. Je dôležité podotknúť, že medzi tieto mlieka nespadá formulka označená ako HA.
Eliminačná diéta
Pri alergických prejavoch existuje viacero možností eliminovať alebo tlmiť alergické prejavy i správnym výberom živín. Lekári sa snažia predchádzať alergiám tým, že identifikujú potraviny, ktoré alergie spôsobujú a doporučujú pacientom, aby sa týmto potravinám vyhýbali. Deje sa to tzv. eliminačnou diétou.
Základné metódy liečenia sú:
- Prečistiť organizmus od alergénov, počnúc tráviacim systémom
- Nepripustiť ďalší prísun alergénov alebo iba v podprahovej dávke, ktorá nevyvolá alergickú reakciu
- Povzbudiť činnosť orgánov, ktoré s vyliečením alergie priamo súvisia (tráviaci a imunitný systém)
- Prečistený a posilnený organizmus postupne zvykať stopovými dávkami alergénov na bežné prostredie
Ovocie vhodné pre alergikov
Naopak také jablko je považované za “bezpečnú” potravinu, ktorú nájdeme aj v rôznych protialergických diétach.
Jablko vhodné pre alergikov. Jablko poteší každého. V mnohých testoch sa odroda ukázala ako vhodná pre ľudí s alergiou na jablko - konkrétne na alergén Mal d1. Upozorňujeme, že alergici si musia v jednotlivých prípadoch skontrolovať, či odrodu dostatočne dobre znášajú.
Tu je prehľad odrôd jabĺk, ktoré sú vhodné pre alergikov:
| Odroda | Charakteristika |
|---|---|
| Topaz | Odroda vyšľachtená vo Švajčiarsku, rezistentná na chrastavitosť, odolná proti spále ružovokvetých, múčnatke. Ovocná dužina má jemnú textúru, je šťavnatá, chrumkavá, najlepšie chutí priamo zo stromu alebo po krátkom skladovaní. |
| Luna | Veľmi atraktívna a chutná, proti chorobám odolná odroda. Tvarom je jablko podobné renetám, je ploché, veľké, vyfarbené do oranžovočervenej. |
| Šampion | Takmer úplne červené jablko poteší každého. Stredne kyslé plody. Dužina je pevná, chrumkavá a aromatická. Chuť je veľmi príjemná. |
tags:
