Každá operácia v živote človeka predstavuje určitú formu stresu a záťaže. Rozhodne to nie je príjemná záležitosť. Operácia predstavuje zásah do ľudského tela. Aj u tých najväčších odvážlivcov vzbudzuje prirodzený rešpekt, ktorý sa veľmi ľahko pretaví do pocitov strachu či úzkosti.
Jednou z možností, ako operáciu zvládnuť bez problémov, je dodržiavať inštrukcie od lekára, ktoré by mal dať každému pacientovi. Ako prvé, samozrejme, lekár stanoví termín operácie, a potom prichádzajú na rad predoperačné vyšetrenia. Na týchto vyšetreniach sa analyzuje celkový stav pacienta a jeho prípadné ochorenia. Dĺžka takýchto vyšetrení trvá rôzne dlho v závislosti od stavu pacienta. Ak všetko dopadne dobre, tak je pacient pripravený na operáciu - z lekárskeho hľadiska.
Čo absolvujete pred každou operáciou?
Pri plánovaných operačných výkonoch a zákrokoch pacient podstupuje tzv. predoperačné vyšetrenia. Úplne iná situácia však nastáva, ak zákrok vopred plánujete. Vtedy treba pred operáciou v anestézii navštíviť svojho všeobecného lekára a odovzdať mu všetky informácie. Vypíše vám potrebné výmenné lístky k internistovi a anestéziológovi a odoberie vzorky krvi a moču.
Okrem zistenia krvnej skupiny patrí medzi najsledovanejšie markery hladina hemoglobínu, hematokrit, glykémia, obličkové a pečeňové parametre či koncentrácia sodíka a draslíka. S výsledkami sa objednajte na predoperačné vyšetrenia k internistovi a anestéziológovi. Nezabudnite si so sebou zobrať aj zdravotnú dokumentáciu alebo výpis z nej, ako aj zoznam liekov, ktoré užívate. Nebojte sa lekára opýtať na všetko, čo vás zaujíma.
Vyšetrenie sa začína rozhovorom a zmeraním vitálnych funkcií (tlak krvi, pulz), pokračuje bežnou prehliadkou tela vrátane dolných končatín. Ich prípadný opuch totiž naznačí, že srdcový sval nedostatočne plní funkciu pumpy a niekde vzniká porucha cirkulácie. Na záver zdravotná sestra umiestni 12 zvodov na hrudník a končatiny, prostredníctvom ktorých sa vytvorí písomný záznam o aktivite srdca - elektrokardiogram (EKG). Dokáže odhaliť skryté ťažkosti - poruchy srdcového rytmu.
V niektorých prípadoch si pacienti (predovšetkým vo veku nad 60 rokov) na základe odporúčania internistu musia odskočiť aj na röntgen hrudníka. Anestéziologická ambulancia by mala byť súčasťou každého zdravotníckeho zariadenia, v ktorom prebiehajú operačné výkony v celkovej alebo čiastočnej anestézii. Jej návšteva predstavuje akési zhodnotenie doterajších laboratórnych a klinických vyšetrení, zameriava sa na bližšie zisťovanie súvislostí medzi jednotlivými ochoreniami, životosprávou a podobne.
Vyšetrenie sa nesmie vykonať v časovom horizonte dlhšom ako 4 týždne pred samotným zákrokom (spravidla to býva len 2 - 5 dní vopred). Je dôležité lekárovi priznať neresti ako fajčenie, prejedanie sa, nadmernú konzumáciu alkoholu či vplyvy dlhodobého stresu. Zároveň sa však pokojne opýtajte na všetko, čo vás zaujíma v kontexte priebehu operácie.
Súčasťou predanestetickej vizity je vyplnenie písomného dotazníkového formulára (poučenia a informovaného súhlasu s anestéziou), ktorý pozostáva z niekoľkých častí. Ak dlhodobo užívate lieky napríklad ovplyvňujúce krvnú zrážanlivosť, lieky upravujúce činnosť srdca alebo dýchania, anestéziológ vám odporučí buď prerušenie užívania, alebo pokračovanie liečby.
Pred operáciou dodržujte niekoľko zásad
Čím bližšie máte k termínu operácie, tým prísnejšie opatrenia sa vás týkajú. Na čo sa zamerať?
- Príjem stravy a tekutín - najmenej 6 až 8 hodín pred zákrokom už nesmiete nič vložiť do úst. Zdravotná sestra vám večer na posteľ zavesí ceduľku „nalačno“ a dovolí vám vypiť len deci vody, v prípade nutnosti zapiť lieky. Zakázané sú aj žuvačky, cigarety či cukríky na cmúľanie.
- Rešpektujte pokyny zdravotníkov - niektoré úkony vám môžu byť nepríjemné, vyholenie časti tela či klystír však môžu byť nevyhnutné pre úspešnú a bezpečnú operáciu.
- Pýtajte sa - ak vám čokoľvek nie je jasné alebo vo vás vzbudzuje obavy, pýtajte sa. Budete pokojnejší a istejší.
- S liekmi opatrne - v deň operácie možno niektoré lieky, ktoré stabilne beriete, budete musieť vynechať. Nezabudnite sa spýtať lekára, ktoré z nich máte užiť a zvyšné odložte bokom, aby ste si ich zo zvyku nedali.
- Pozor na cennosti - nenechávajte ich v izbe - uschovajte ich v nemocničnom trezore, alebo ich dajte domov príbuzným.
- Nastavte sa pozitívne - psychika zohráva vždy veľkú rolu. Skúste sa upokojiť a vnútorne sa presvedčiť, že všetko bude v poriadku. Operácia je za vami, čoskoro budete opäť fit.
Po skončení zákroku vás anestéziológ privedie do stavu vedomia a následne vás sestra odvezie do pooperačnej izby, kde budete sledovaní zhruba dve hodiny. Dostaviť sa môžu najrôznejšie pocity, od zmätenosti až po výpadky pamäti, no neminú vás ani bolesti. O tých dajte hneď vedieť ošetrujúcemu personálu, aby ste dostali analgetiká v dostatočnej dávke.
Myslite na to, že pacientom ste vy a je v poriadku na seba upozorniť v prípade, ak vás niečo trápi. Privolať sestru v prípade potreby aj niekoľkokrát za hodinu je absolútne namieste.
Prečo dbať na jedálniček pred operáciou?
Čo však môžete spraviť pre to, aby sa na ňu pripravilo aj vaše telo? Je to dôležité najmä preto, lebo každá operácia je sprevádzaná anestéziou. Anestézií je niekoľko typov od lokálnej až po celkovú. Pri celkovej anestézii sa navodzuje určitý druh bezvedomia. A práve anestézia môže vaše telo oslabiť. Dôvodov je viacero.
Správna a vyvážená strava vedie k zníženiu pooperačných komplikácií. Zlepšuje sa takisto hojenie rán a minimalizuje sa riziko vzniku preležanín. Ako teda môžete pred operáciou posilniť váš organizmus? Kombináciou viacerých vitamínov a stravy. Dôležité je dopriať si zvýšenú dávku vitamínu C. Toto vás ochráni pred antioxidantmi a modrinami.
Vitamín C je bohato obsiahnutý v brokolici, chilli papričkách, citrusoch, v jahodách, kivi alebo v ananáse. Ak ste doteraz nemali spomínané potraviny v jedálničku, tak ich tam zaraďte. Citrusy majú v sebe aj B-komplex, ktorý sa stará o zdravie imunitného systému. Telo bude po operácii unavené a tým aj náchylnejšie na rôzne vírusové ochorenia, takže imunitu určite posilnite.
Nemenej potrebné je doplniť kalcium a vitamín D. Tieto pomáhajú najmä hojeniu kostí a vitamín D aj hormonálnej sústave celkovo. Z potravín sa nachádza takisto v cereáliách, potom v rybích konzervách, vo fazuli, šošovici, v zelenej listovej zelenine a v mliečnych produktoch. Dôležitým vitamínom je aj železo. To sa stará o naše červené krvinky. Nájdeme ho v červenom mäse, v morských plodoch, v sušenom ovocí, v tmavom chlebe a opäť - v cereáliách.
V neposlednom rade nezabudnite ani na vlákninu. Štúdie takisto ukázali, žeby ste telo mali zásobovať probiotikami. V praxi to znamená doplniť do stravy kefír, kyslú kapustu, jogurty, mäkké syry, ktoré udržiavajú v tele zdravú mikroflóru a pomáhajú predchádzať komplikáciám plynúcich najmä z infekcií pri chirurgických zákrokoch.
Jesť sa odporúčajú najmä polievky. Polievky sú vo všeobecnosti veľmi zdravé a to platí v predoperačnom období dvojnásobne. Týka sa to najmä vývarov, zemiakových a mliečnych polievok, ktoré nezaťažujú žalúdok. Vhodné je aj pomerne veľké množstvo zeleniny. Túto si uvarte nad parou, bude ľahšie stráviteľná.
Strava zohráva zásadnú úlohu v príprave organizmu na operáciu a v následnom zotavení. Správne nastavená strava minimálne 4 týždne pred operáciou môže výrazne prispieť k rýchlejšej rekonvalescencii a návratu k bežnému životu. Vyvážená strava znamená dostatok živín zo všetkých skupín potravín.
Čo jesť pred operáciou
Najmenej 4 týždne pred operáciou je dôležité obmedziť alkohol, fajčenie a vyprážané či ťažko stráviteľné jedlá. Dostatočný príjem tekutín je nevyhnutný pre správne fungovanie tela, podporu metabolizmu a regeneráciu. Malnutrícia (podvýživa) nie je len problém ľudí s nízkou hmotnosťou - môže sa vyskytnúť aj u pacientov s nadváhou, ak ich telo nedostáva dostatok živín.
Pred operáciou určite (aspoň týždeň dopredu) nejedzte a nepite:
Pred operáciou by ste nemali 6-8 hodín jesť vôbec a 2-3 hodiny ani piť. Je to kvôli anestézii. Pri nej sa navodzuje istý druh bezvedomia a vymiznú obranné reflexy organizmu. Svalstvo je vyradené z činnosti a takisto nemáme „kašľací“ reflex.
To v praxi môže znamenať, že obsah žalúdka by sa mohol dostať do dýchacích ciest a spôsobiť dusenie. Z toho dôvodu by sa mal človek minimálne 6 týždňov pred operáciou zriecť cigariet.
Na začiatku uspávania vám lekár priloží na tvár masku, cez ktorú budete dýchať kyslík. Následne vám bude cez infúziu podávané liečivo na spanie - anestetikum. Do celkovej anestézie ste uvedený na operačnej sále za nepretržitého sledovania životných funkcií lekárom - anestéziológom.
Počas celkovej anestézie sú personálom nepretržite sledované životné funkcie (krvný tlak, tep, sýtenie tkanív kyslíkom, činnosť srdca, dýchanie atď). Ku koncu operácie vám anesteziológ postupne prestane podávať anestetiká. Postupne sa tak zažnete bezpečne prebúdzať. Hneď, ako budete dýchať sami, vám personál odstráni trubicu z dýchacích ciest, čo si tiež pamätať nebudete.
Po prebudení z celkovej anestézie môžete pociťovať nevoľnosť, vracanie, bolesť hrdla zo zavedenej trubice. Lokálna alebo regionálna anestézia je dočasné znecitlivenie určitej oblasti tela - (napr. horná končatina, ústna dutina), v ktorej je plánovaný operačný výkon. V priemere trvá nástup potrebného znecitlivenia od 15 do 40 minút.
Epidurálna anestézia má podobný postup ako spinálna anestézia, rozdiel je v podaní lokálneho anestetika do tzv. epidurálneho priestoru - anatomický priestor medzi miechovými obalmi a chrbticovým kanálom. Obavy z trvalého poškodenia miechy a ochrnutia sú častou príčinou odmietavého postoja pacienta k anestézii v oblasti chrbtice.
To, ako rýchlo sa operačná rana zahojí a váš organizmus zotaví, je vždy veľmi individuálne. Základom je myslieť pozitívne už pred samotným zákrokom a nepripúšťať si zlé scenáre. Takisto nezostávajte na lôžku dlhšie, než je potrebné - s prvými pohybmi začnite čo najskôr, samozrejme podľa odporúčaní lekárov. Alfou a omegou v procese zotavovania je aj kvalitná výživa s dostatočným prísunom vitamínov, minerálov, stopových prvkov, bielkovín a zdraviu prospešných tukov.
Váš lekár vám poradí, čo konkrétne si dopriať a ako sa pri rekonvalescencii správať.
Pripraviť sa na operáciu je veľmi dôležité. Ak tak spravíte, tak sa vám telo odvďačí rýchlym zotavením sa.
tags:
