Zápal pri Koreni Nosa: Príčiny a Riešenia

Zápal pri koreni nosa môže byť nepríjemný a často súvisí s rôznymi infekciami a ochoreniami dýchacích ciest. V tomto článku sa pozrieme na najčastejšie príčiny tohto zápalu a možnosti, ako ho riešiť.

Nádcha ako Príčina Zápalu

Akútna nádcha je zápal nosovej sliznice infekčného pôvodu, najčastejšie vírusového. Dochádza k výdatnej sekrécii z nosa, ktorá je najskôr vodnatá. Ak dôjde k bakteriálnej superinfekcii, ktorá sadne na infekciu pôvodne vírusovú, charakter sekrétu sa zmení, začne mať hnisavý charakter žltej alebo žltozelenej farby. Môže byť prítomná aj teplota. K samovoľnému uzdraveniu dochádza do jedného až dvoch týždňov.

Rozlišujeme tiež nádchu akútnu a nádchu vazomotorickú. Vazomotorická nádcha je spúšťaná zložitými mechanizmami. Ide o zápalové reakcie, pri ktorých dôjde k uvoľneniu zápalových mediátorov a prejavom, ku ktorým patrí kýchanie, vodnatá sekrécia a upchatie nosa. Niekedy sa pridá aj prekrvenie spojiviek a slzenie. Môžu byť spustené reakciou na alergény, hormonálnymi alebo nervovými vplyvmi. Ak sa akútna nádcha komplikuje, následne vzniká aj zápal vedľajších nosových dutín.

K prejavom patrí bolesť pri koreni nosa a v oblasti čelových dutín. Sekrét môže byť ťažké vysmrkať, býva zafarbený do žltozelena. Ak sú postihnuté čeľustné dutiny, bolia aj lícne kosti. Klasická medicína pri zápaloch vedľajších nosových dutín používa antibiotiká a nosové kvapky, ktoré vedú k odpuchnutiu sliznice, čím sa môže hnisavý sekrét z dutín ľahšie uvoľniť.

Chrípkové Ochorenia

Ide o vírusové ochorenia spôsobené vírusmi chrípky. Existuje niekoľko typov týchto vírusov. Chrípka sa šíri epidemicky, môže vzniknúť dokonca pandémia. Chrípka má fázu inkubácie, teplôt so zimnicou, vysilenia. V rozvinutom stave sa objavujú bolesti hlavy, niekedy svetloplachosť, zápal horných dýchacích ciest so zápalom nosohltanu, hrtanu, priedušnice, pokračujúcou horúčkou, potením a vysilením, bolesťami celého tela. Niekedy sa môžu dostaviť aj neurologické komplikácie alebo komplikácie srdcové, najmä u oslabených ľudí. V ďalšej fáze dochádza k úprave teploty a následne k rekonvalescencii. Klasická medicína lieči príznaky, najmä teploty.

Zápaly Hrtanu a Priedušnice

Tieto ochorenia sú charakterizované záchvatmi suchého kašľa. Môžu byť izolované alebo predchádzať ďalším infekčným ochoreniam, napríklad zápalu priedušiek alebo zápalu pľúc. Príznaky sú kašeľ, bolesť v hrdle (počas hovorenia a dýchania), chrapot, pálenie v priedušnici. Komplikáciou môže byť pri postihnutí sliznice záchvat akútnej dušnosti s hlučným, štekavým, suchým kašľom. V dôsledku zápalu sliznice dochádza k jej opuchu. Problematická je laryngitída u detí, ktoré majú pod hlasivkami najužší priemer priedušnice. Kvôli opuchu hrozí akútne dusenie. Klasická medicína laryngitídy, ktoré sú najčastejšie vírusového pôvodu, lieči kortikoidmi. Tie zmenšujú opuch sliznice a spriechodňujú tak dýchacie cesty. Dobre uľaví aj chladný vzduch. Stav môže byť dosť dramatický.

Akútny Zápal Prínosových Dutín

Akútny zápal prinosových dutín patrí medzi desať najčastejšie vznikajúcich ochorení. Obvykle sa objavuje na jar a jeseň v dôsledku vírusovej infekcie. Medzi prvé príznaky patrí bolesť v oblasti nosa a čela, čoraz silnejšia nepriechodnosť horných dýchacích ciest a zvýšená telesná teplota. Akútny zápal prinosových dutín si možno pomýliť s prechladnutím, preto treba vedieť, ako ich odlíšiť.

Prínosové dutiny (priestory vo vnútri tvárovej časti lebky) sa nachádzajú medzi nosovou dutinou a kosťami, podľa ktorých sú nazvané (čelové, čuchové, klinové, čeľustné). Sú pokryté sliznicou, ktorá produkuje hlien. Vytváraný hlien chráni pred bakteriálnou infekciou. Prínosové dutiny plnia okrem iného tieto funkcie: ochranné (chránia pred mechanickými úrazmi aj teplotou), respiračné (zvlhčujú), a taktiež vplyv na zvuk nášho hlasu.

Neliečená nádcha, prechladnutie a v niektorých prípadoch aj alergie spôsobujú zablokovanie výstupu z prinosových dutín, ktoré sa naplnia nadmerným množstvom hlienov, čím vzniká aj zápal prinosových dutín. Ďalšie faktory prispievajúce k zápalu prinosových dutín sú anatomické podmienky (napr. vychýlenie nosovej priehradky, zväčšenie nosových mušlí, útvary brániace ventilácii prinosových dutín) a prekonané infekcie horných dýchacích ciest.

Ako Rozpoznať Akútny Zápal Prínosových Dutín?

Prvé príznaky súvisia s lokalizáciou zápalu. Ak je prítomné silné pnutie pri koreni nosa a bolesť za okom, ide o zápal čeľustných dutín. Ak bolesť vyžaruje do zubov, uší a spánkovo-čelovej oblasti, zápal postihol čeľustné dutiny. Ťažkosti lokalizované nad nadočnicovým oblúkom a na čele signalizujú zápal čelových dutín. Bolesť v oblasti zadnej časti lebky znamená zápal klinových dutín. Dôležité je, že pri všetkých typoch zápalu prinosových dutín sa príznaky zintezívňujú ráno, pri vstávaní z postele a pri predklone.

K typickým príznakom zápalu prinosových dutín patrí: silný, hlienistý až hnisavý výtok z nosa, chronická nádcha, opuch nosovej sliznice, zvýšená telesná teplota (okolo 38 °C), poruchy čuchu a chuti, celkové oslabenie, únava, kašeľ a nepríjemný zápach z úst.

Typy Zápalu Prínosových Dutín

Doba trvania ťažkostí je určujúca pre typ zápalu dutín. Zápal podľa toho delíme na:

• Akútny zápal prínosových dutín: Infekcia, ktorá sa začína náhle a trvá až štyri týždne. Ak je správne liečená, nespôsobuje komplikácie (napr. zápal ucha).
• Recidivujúci akútny zápal prínosových dutín: Minimálne štyri epizódy zápalu prínosových dutín počas roka, ktoré trvajú 7 až 10 dní a zároveň nie sú chronickým zápalom prínosových dutín.
• Subakútny zápal prínosových dutín: Trvajúci 4 až 12 týždňov. Po tejto dobe ešte nedochádza k trvalým zmenám a je možná regenerácia sliznice prínosových dutín.
• Chronický zápal prínosových dutín: Dôsledok nesprávne liečeného akútneho (často recidivujúceho) alebo subakútneho zápalu prínosových dutín. V takom prípade choroba trvá kratšie ako 12 týždňov.
• Zhoršený chronický zápal prínosových dutín: Náhle zhoršenie sa chronického zápalu prínosových dutín. Príznaky sa vtedy zintenzívnia, vystúpi horúčka a bolesť sa stupňuje.

Liečba a Prevencia

Na spriechodnenie nosa a prínosových dutín je vhodné siahnuť po nosovej roztokovej aerodisperzii OLYNTH® 0,1 %, OLYNTH® HA 0,1 % alebo OLYNTH® PLUS 1 mg/50 mg/ml. Nosové roztokové aerodisperzie (obsahujúce xylometazolín) zužujú cievky nosovej sliznice a sliznice prínosových dutín, čím sa v nich zmenšuje opuch a snižuje množstvo výtoku. Zápalový stav sa tak zmierňuje a hlieny môžu voľne vytekať z prínosových dutín a nosa.

V mnohých prípadoch sa zápal prínosových dutín rozvinie v dôsledku prekonaného prechladnutia. Aj preto je dôležité predchádzať vírusovým infekciám a starať sa o správne fungovanie nášho organizmu. Odporúča sa stráviť každý deň po celý rok nejaký čas na čerstvom vzduchu, čím si otužujeme telo. Treba sa preto snažiť o každodennú aktivitu mimo domova. Môžete sa vybrať na prechádzku, previezť sa na bicykli alebo si zabehať. Tzv. slnečnými kúpeľmi (ktoré majú najlepšie účinky, ak svieti slnko) si zvyšujeme odolnosť voči mnohým ochoreniam.

Lepšiu odolnosť organizmu podporuje aj správna strava bohatá na vitamíny a prvky dôležité pre ľudský organizmus. Náš jedálniček musí povinne obsahovať: ovocie a zeleninu (obsahujúce okrem iného vitamíny A, C, betakarotén, ale aj fosfor a draslík), ryby (zdroj zinku), cesnak (s baktericídnymi účinkami), cibuľu (chráni pred infekciami) a bylinky (napr. bylinné čaje z rumančeka, malín alebo čiernej bazy). Tieto potraviny zvyšujú našu odolnosť a pomáhajú predchádzať prechladnutiu.

V jesenno-zimnom období by sme sa mali vyhýbať veľkým zhromaždeniam ľudí.

Ďalšie Príčiny a Komplikácie

Zápal prínosových dutín alebo sinusitída je stav, pri ktorom sa zapáli výstelka dutín. Je sprevádzaný opuchom, bolesťou dutín a zvýšenou tvorbou hlienov. Pri sinusitíde sa kanáliky zablokujú, pretože výstelky dutín sú zapálené (opuchnuté). Zápal prínosových dutín najčastejšie vzniká ako komplikácia prechladnutia alebo chrípky.

Chronický a opakovaný zápal dutín je najčastejšie následkom bakteriálnej infekcie (aj zubného pôvodu), môžu ho však spôsobiť aj kvasinky a plesne. Liečba chronickej sinusitídy patrí do rúk lekára. Ak táto liečba nezaberá, môže byť alternatívou endoskopická operácia prínosových dutín. Na túto operáciu chirurg používa tenkú ohybnú hadičku s pripojeným svetlom (endoskopom), aby preskúmal dutiny.

Zápal dutín zvyčajne vzniká počas nádchy, chrípky alebo po alergickej reakcii, keď dochádza k opuchu sliznice a tvorbe hlienu. Hlien sa začne hromadiť, čím vznikajú podmienky pre množenie patogénnych baktérií.

Infekcia najčastejšie postihuje čeľustnú a čelovú dutinu. Prejavy vznikajú následkom imunitnej reakcie. Na potvrdenie alergickej sinusitídy je nevyhnutné potvrdiť reakciu na vdychovaný alergén. Ak sú imunologické testy negatívne, ide o chronickú nealergickú rinosinusitídu. Pacient počas trvania môže prechádzať z jednej formy do druhej a rovnako aj miera závažnosti príznakov môže kolísať.

Komplikácie vznikajú ojedinele šírením infekcie do okolitých orgánov a môžu sa prejaviť ako zápal priedušiek (sinobronchiálny syndróm), zápal stredného ucha (otitis media), flegmóna očnice (orbitocellulitída), zápal kosti a kostnej drene (osteomyelitída), zápal mozgových blán (meningitída), absces mozgu.

Nosová dutina a prínosové dutiny anatomicky a funkčne úzko vzájomne súvisia. Zápal sliznice nosa a prínosových dutín prebieha najčastejšie simultánne, preto sa v súčasnosti odporúča názov rinosinusitída.

U človeka so zápalovými procesmi ďasien a závesného aparátu zubov hornej čeľuste (zubné vačky) sa môže infekcia šíriť priamo z týchto ložísk ústnej dutiny do prínosovej dutiny. Často môže vzniknikať u ľudí s anatomickými abnormalitami, ktorí majú úzke dutiny, vybočená nosovú priehradku, nosové polypy. Aj u pacientov, ktorí chronicky užívajú nosové kvapky a spreje. Pri úraze, traume v oblasti prínosových dutín, ak sa v nich nachádzajú cudzie telesá, nádory. Rizikovým faktorom je aj fajčenie (aj pasívne).

Bylinky sa môžu užívať vnútorne vo forme čajov, sirupov, tabliet či kvapiek. Alebo môžete skúsiť aromaterapiu pomocou esenciálnych olejov, ktoré sú izolované z liečivých rastlín. Baza čierna - znižuje opuch sliznice.

Suchý Nos a Tvorba Chrást

Suchá nádcha vzniká v dôsledku suchého a prehriateho prostredia, kde sa nosová sliznica pri dýchaní neustále vysušuje. Drobné žilky v sliznici praskajú a z nosa tečie krv. Prirodzenou funkciou nosa je usmerňovať, ohrievať, zvlhčovať a predovšetkým čistiť vdychovaný vzduch.

Ak sa vám v nosovej dutine tvoria chrasty, niekedy s hustým, pevne priliehajúcim hlienom, trápi vás suchý nos. Samostatnou kapitolou je krvácanie vysušenej, krehkej sliznice nosa, ktorá sa v dôsledku toho stenčuje. Poznanie príčiny vzniku chrastavitosti je predpokladom prevencie.

Chrasta spôsobená suchou nosovou sliznicou a nádchou si vyžaduje obmedzenie pobytu v prehriatych miestnostiach a zvlhčovanie sliznice zvlhčujúcimi masťami, ktoré vyživujú, reepitelizujú a regenerujú nosovú sliznicu. Pomôžu aj zvlhčovače vzduchu, vetranie, obmedzenie alergénov a nadmerného vykurovania. Základom prevencie je však celkové posilnenie imunity.

Nosová sliznica potrebuje vlhkosť, ak má správne fungovať. Nos je vstupnou bránou do dýchacích ciest. Jej úlohou je zachytávať prach, mikróby, zvlhčovať a ohrievať vdychovaný vzduch. Sliznica nosa a sliznica horných dýchacích ciest je pokrytá viacvrstvovým epitelom s riasinkami. Tie sa neustále pohybujú, a tak odstraňujú cudzie častice. Pod sliznicou sa nachádza bohato prekrvená sliznica obsahujúca hlienové žľazy.

Zápal Nosohltana

Zápaly nosohltana vás potrápia v chladnom a sychravom počasí. Často ale môže ísť aj o ochorenie z klimatizácie a suchého vzduchu alebo následok alergie. Najčastejšími pôvodcami zápalu nosohltana (nazofaryngitídy) bývajú najrôznejšie druhy vírusov - adenovírusy, pikornavíry, paramyxovírusy alebo tiež koronavírusy.

Vírusová infekcia spustí vodnatú nádchu, sliznica nosa je podráždená, začervenaná a môže opúchať. Opuch pocítite ako upchatý nos. Pokiaľ ale zápal zasiahne nielen nosovú dutinu, ale aj nosohltan, začneme hovoriť o nazofaringitíde alebo zápale nosohltana. Zápal nosohltana poznáte podľa zadnej nádchy. Hlien tvoriaci sa vzadu v nosohltane totiž nejde ľahko vysmrkať. Ešte menej príjemne sa prejavuje zápal nosohltana u detí. Kvôli zahlenenému nosohltanu zadná nádcha steká do tráviaceho traktu a dýchacích ciest. Hlienky v krku môžu dráždiť a vyvolať kašeľ aj nevoľnosť.

Riziko predstavuje následná bakteriálna infekcia. Obvykle sa zmení charakter nádchy. Vodnatá alebo bezfarebná nádcha sa sfarbí do sýto žltej a svetlo zelenej. Neliečený zápal nosohltanu môže spôsobiť závažnejšie zdravotné komplikácie, obzvlášť keď sa spojí s bakteriálnou infekciou, ktorá sa môže šíriť ďalej a hlbšie do dýchacích ciest.

Správne fungovanie imunity podporíte dostatočným prísunom vitamínov a minerálov. Dbajte preto na pestrú stravu. Pri prechladnutí a oslabenej imunite naviac doplňte tieto látky vhodnými doplnkami stravy.

Liečba Zápalu Nosohltana

• Horúčku znižujte liekmi na horúčku, pokiaľ prekročí 38 °C.
• Upchatý nos rýchlo uvoľnia nosové spreje s dekongescentom ako napríklad Olynth, Nasivin, Muconasal alebo Otrivin.
• Na zvlhčenie a čistenie nosovej sliznice používajte hypertonickú morskú vodu.
• Skúste tiež výplach nosa pomocou kanvičky Rhino Horn alebo sady Vincentka nasalis.
• Použite lieky zo skupiny mukolytík na uvoľnenie hlienov.
• Od škrabania a bolestí v krku pomôžu kloktadlá, spreje a pastilky s antiseptickým účinkom.

Pri zápale nosohltana zvyčajne nie je nutné lekárske ošetrenie. Príčina dlhotrvajúceho alebo často sa opakujúceho prechladnutia a zápalu nosohltanu môže tkvieť napríklad v pokrivenej nosovej prepážke. Dlhotrvajúce prechladnutie môže byť zamenené napríklad s infekčnou mononukleózou. Tiež ak na sebe pociťujete príznaky bakteriálnej infekcie, lekára vyhľadajte.

Tabuľka: Rozdelenie zápalu prínosových dutín podľa trvania

tags: