Kolonoskopia je vyšetrenie hrubého čreva, ktorým sa zisťujú ochorenia črevného traktu, skryté krvácanie, skúmajú tráviace problémy, odstraňujú polypy, rôzne výrastky, odoberajú vzorky sliznice (biopsia) pre ďalšie laboratórne vyšetrenia a i. Vykonáva sa pomocou kolonoskopu, ohybného prístroja „s minikamerkou“, ktorý sa zavádza cez konečník (pacient leží na ľavom boku).
Endoskopické vyšetrenia sú pre mnohých naozaj veľkou neznámou a ak pacientovi lekár oznámi, že ho čaká kolonoskopia, obyčajne je veľmi vystrašený a obáva sa tohto vyšetrenia. Ak nepodceníte prípravu, všetko môže prebiehať hladko. Je nutné prejsť na krátkodobú bezzvyškovú diétu, užívať preháňadlo a postupovať podľa pokynov lekára. Skrátka dodržiavať zopár dní isté pravidlá.
Základným predpokladom úspešného kolonoskopického vyšetrenia je čisté črevo bez zvyškov potravy a stolice. Aby bolo maximálne vyprázdnené, pacienta pár dní pred samotným výkonom čaká úprava stravovania. Pomôcť si môže i laxatívnymi prípravkami. Dôkladná príprava na kolonoskopiu spočíva, okrem iného, v tzv. bezzvyškovej diéte. Treba ju začať dodržiavať 5 dní pred vyšetrením čreva, pričom by mala pozostávať z ľahko stráviteľných potravín. Celkovo má byť strava skôr tekutá ako tuhá. Mastné a vyprážané jedlá sú v „predkolonoskopickom období“ tabu.
Bezzvyšková diéta pred kolonoskopiou
Ak máte problémy s črevami a potrebujete odľahčiť trávenie alebo vás v blízkej dobe čaká kolonoskopia, mali by ste vyskúšať bezzvyškovú diétu. Bezzvyšková diéta sa označuje aj ako šetriaca či čistiaca, pretože je zameraná práve na dôkladnú očistu hrubého čreva. Diéta zahŕňa predovšetkým potraviny, ktoré nespôsobujú nadúvanie a ich zvyšky nezaťažujú črevá. Ide o to, aby sa zo stravy vylúčili všetky potraviny, zanechávajúce nestrávené zvyšky, ktoré by mohli dráždiť črevnú sliznicu. Obsahuje zvýšené množstvo bielkovín, menej tukov a glycidov. Nevýhodou je, že zakázané sú aj niektoré potraviny a suroviny, ktoré sú pre organizmus mimoriadne prospešné, napríklad väčšina druhov ovocia, zeleniny či orechy. Výrazne je pri nej redukovaná vláknina.
Pravidlá bezzvyškovej diéty
Pri bezzvyškovej diéte treba dodržať niekoľko pravidiel a zásad, len tak možno docieliť pozitívny efekt na tráviaci trakt:
- Spôsob úpravy: Potraviny treba pripravovať varením, dusením alebo pečením bez oleja, absolútne nevhodné je vyprážanie či grilovanie.
- Menšie porcie: Dôležitou zásadou je rozdeliť si jedlá na viacero menších porcií, napríklad raňajky, desiatu, obed, olovrant a večeru. Medzi jedlami by mal byť rozostup približne 3 až 4 hodiny.
- Pitný režim: Aj to, čo pijete, má veľký vplyv na očistu čriev a tráviacej sústavy. Vyhnúť sa treba bublinkovým a sladeným nápojom, rovnako aj priveľmi studeným. Zriecť by ste sa mali tiež kofeínu a alkoholu.
- Šetriaci režim: Počas bezzvyškovej diéty by ste sa mali vyhnúť náročnej fyzickej aktivite. Neznamená to však pestovať gaučovú kultúru, naopak.
Povolené a zakázané potraviny
Z mäsa je vhodné chudé kuracie a morčacie, hovädzie, teľacie a bravčové mäso, prípadne i králik. Povolená je tiež varená alebo dusená šunka, jemná diétna saláma a diétne párky. Z polievok najčastejšie podávame vývary z mäsa, ďalej zemiakovú lisovanú alebo zeleninovú lisovanú polievku a rajčinovú polievku. Pečivo voľte len biele, deň staré. Vhodná je aj beztuková vianočka a sucháre. Z ovocia sú povolené banány a jablká bez šupky a jadierok (ideálne podusené), vhodný je marhuľový, broskyňový a jablkový kompót. Zelenina musí byť výlučne varená, podľa možnosti aj pomixovaná. Z mliečnych výrobkov sú prípustné kefír, kyslomliečne jogurty, biele jogurty s tukom do 3 %, netučný tvaroh, tvarohová nátierka a tvrdý syr. Z ďalších potravín sú povolené múka, ocot, rastlinné oleje, maslo ghee, rajčinový pretlak, med, džem, detské výživy (jablkové, jablkovo-banánové, marhuľové).
Zakázané sú konzervy, chemicky upravované pokrmy, polotovary, ťažké, mastné a tučné jedlá, a tiež také, ktoré sú pripravené nezdravým spôsobom alebo, naopak, nie sú upravované vôbec a sú surové. Z jedálnička vylúčte tučné mäso a ryby, údeniny, vnútornosti, masť, oškvarky, tučné mlieko a mliečne výrobky a sladené jogurty. Nekonzumujte surovú zeleninu a surové ovocie so šupkou či kôstkami. Zakázané sú predovšetkým kapusta, kel, cibuľa, cesnak, uhorky čerstvé aj nakladané a nakladaná zelenina. Vyhnite sa čerstvému pečivu, ale aj celozrnnému chlebu či rožkom.
Úprava stravovania deň pred vyšetrením
Záverečná fáza prípravy je z hľadiska príjmu potravy striedma. Obed je totiž posledným jedlom (iba v tekutej forme), ktoré sa konzumuje. Zvyšok dňa sa dodržiava pitný režim, zahŕňajúci pomerne veľké množstvo kombinácie vody a laxatívneho prípravku (alternatívou je silne mineralizovaná horkastá voda s prírodnými laxatívnymi účinkami). S príjmom laxatívnej minerálky sa môže začať cca o 14.00 hod. Pokiaľ je pacientovi predpísaný „vyprázdňovací roztok“, napr. Fortrans, vypije 2 litre o 19.00 hod. (cca liter za hodinu, ak návod neuvádza inak). Zvyšné 2 litre vypije v závislosti od toho, o koľkej sa na ďalší deň uskutoční kolonoskopia (ak skoro ráno, treba si v noci privstať). Presné informácie získate od vášho lekára.
Doplňujúca informácia: Príprava je správna, ak má stolica tekutú formu. Minimálne dve hodiny pred vyšetrením sa nesmie nič jesť ani piť! Ak potrebujete užiť nevyhnutne potrebné lieky, môžete tak urobiť v deň kolonoskopie, cca o 6.00 hod., s maximálne 2 dcl čistej vody.
Príprava s Clensiou
Ak vám lekár predpísal liek Clensia, vždy užívajte tento liek presne tak, ako vám povedal váš lekár. Balenie obsahuje 4 vrecká A (veľké) a 4 vrecká B (malé). Predtým, ako začnete užívať Clensiu, prečítajte si, prosím, pozorne nasledujúce pokyny. Pokyny o tom, kedy užiť tento liek, dostanete od svojho lekára alebo zdravotnej sestry.
Večer pred vyšetrením rozpustite 2 vrecká A a 2 vrecká B v 1 litri vody a roztok Clensie vypite v priebehu 1 až 1,5 hodiny. Počas tohto liečebného cyklu sa odporúča vypiť ďalší 1 liter (osem pohárov) čírej tekutiny, aby sa zabránilo možnej strate tekutín v dôsledku hnačky a na udržanie dostatočnej hydratácie. Vhodnými tekutinami sú voda, číra polievka, ovocný džús (bez dužiny), nealkoholický nápoj, čaj alebo káva (bez mlieka).
Ak vy alebo vaše dieťa užijete viac Clensie ako máte, môže u vás alebo u vášho dieťaťa dôjsť k silnej hnačke, ktorá môže viesť k dehydratácii. Vypite väčšie množstvo tekutín, najmä ovocných štiav. Ak je to niekoľko hodín po termíne, keď ste ju vy alebo vaše dieťa mali užiť, kontaktujte svojho lekára alebo lekárnika, aby ste sa poradili.
Po príprave sa roztok môže uchovávať (v zatvorenej nádobe) pri teplote do 25 °C, až kým sa začne s prípravou čreva.
Čo jesť pred kolonoskopiou?
Ponúkame niekoľko tipov na zoznam jedál „kolonoskopickej diéty“.
- Jogurt
- Vajcia
- Biele mäso (kuracie či rybie)
- Číre polievky a džúsy (bez dužiny)
- Čaj a káva (bez mlieka alebo smotany)
- Izotonické nápoje
Čo nejesť pred kolonoskopiou?
- Cereálne pečivo a hrubozrnnú vlákninu
- Zeleninu s obsahom šupiek a zrniečok (paradajky, papriky, kapustu, kel, hrach...)
- Ovocie s jadierkami ako sú hrozno či kiwi
- Strukoviny
- Oriešky, semiačka, mak, jablká so šupkami
- Iné ťažko stráviteľné jedlá
- Mliečne a alkoholické nápoje
- Džúsy s dužinou, či s červeným alebo fialovým farbivom
Je dôležité pamätať na to, že cieľom diéty pred kolonoskopiou nie je strata hmotnosti, ale očistenie čriev pre úspešné vyšetrenie.
tags:
