Očkovanie je bežnou súčasťou starostlivosti o deti a má nezameniteľné miesto v prevencii život ohrozujúcich ochorení. Napriek tomu, u niektorých detí sa po očkovaní môžu vyskytnúť nežiaduce účinky, ako napríklad nechutenstvo.

Príprava na očkovanie

Čaká vaše dieťa očkovanie? Ako sa pripraviť, dieťa ošetriť a na čo dávať pozor?

  • Zopár dní pred očkovaním sa snažte obmedziť s dieťaťom návštevy hromadných podujatí, kde je vtesnaných veľa ľudí v malom priestore.
  • Odložte návštevy a stretnutia, ak je to možné.
  • Dieťatko však neizolujte v obavách za nejakých zvláštnych podmienok doma, pokračujte v bežnom režime, čo najviac buďte vonku.
  • V deň očkovania pred odchodom k lekárovi je vhodné odmerať dieťaťu teplotu, či nemá horúčku.
  • Staršie deti je vhodné primerane veku, nálade a stavu upozorniť na to, čo sa bude diať.
  • Ak sú na to zrelé, pomôže aj vysvetliť význam očkovania a tiež nachystať dieťaťu bez rozdielu veku odmenu „za odvahu“.

Priebeh očkovacej návštevy u lekára

Rodičia pred očkovaním lekára informujú o zdravotnom stave dieťaťa počas posledných zopár dní. Spomenúť treba prípadné akútne ochorenia vyskytujúce sa v rodine alebo u kamarátov či kohokoľvek, s kým boli v kontakte, cestu do cudziny v posledných dňoch, užívanie liekov, o ktorých lekár nevie.

Rodičia musia spomenúť aj ak dieťa dostalo hnačku, ak má horúčku, ak zvracalo či trpí nechutenstvom. Taktiež netreba opomenúť ak sa dieťa správa čudne, ak nepokojne spalo alebo sa vám skrátka na ňom čokoľvek nezdá.

Lekár dieťa vyšetrí a odporučí alebo neodporučí očkovanie. Ak je očkovanie vykonané, rodič zostáva s dieťaťom ešte 30 minút v čakárni, kde ho po uplynutí tohto času lekár opäť skontroluje. Toto časové obdobie je kritické najmä pre rozvoj alergickej reakcie.

Čo dodržiavať po očkovaní?

  • Dieťatko by malo mať oddychový režim. Nemalo by sa namáhať, cvičiť či plávať. Taktiež rehabilitačné cvičenia sa odporúča v deň očkovania vynechať.
  • Mali by sme byť pripravení na prípadnú zvýšenú teplotu u dieťaťa a mať poruke lieky proti horúčke. Horúčka trvá najviac 2-3 dni a začína typicky večer v deň očkovania, vo všeobecnosti do 12 hodín.
  • Pri horúčke dbajte na dostatok tekutín.
  • Nevystavujte dieťatko zbytočným zmenám, necestujte s ním na dlhšie trasy. Deti môžu horšie spať, byť podráždené, uplakané, ubolené. Nezabúdajte na to pri svojich plánoch.
  • Bežná býva aj mierna únava, nechutenstvo, znížená fyzická aktivita. Tieto príznaky sú normálne a odznievajú v priebehu 2-4 dní.
  • Bežný je aj mierny opuch v mieste podania vakcíny. Dôležité je, že vzniká do 12 hodín od podania vakcíny a trvá 2-3 dni. Po podaní vakcíny DiTePer (vakcína proti záškrtu, tetanu a čiernemu kašľu) môže trvať až 7 dní.

Ako dieťaťu pomôcť lepšie znášať bežné reakcie na očkovanie?

  • Na opuchnuté, bolestivé a začervenané miesto pôsobí priaznivo chladivý obklad. Na 20 minút priložte obklad na boľavé miesto a opakujte s prestávkami podľa potreby.
  • Pri horúčke podávajte dieťatku dostatok tekutín, dojčené deti čo najviac dojčite a v prípade ak teplota presiahne 38 stupňov u maličkých a 38, 5 stupňov u väčších detičiek, podajte lieky proti teplote (vhodné pre daný vek). Preventívne podávanie liekov proti teplote dieťaťu, ktoré horúčku nemá, sa neodporúča
  • Dieťatku doprajte dostatok oddychu a kľudový režim.

Benefity a riziká očkovania

Očkovanie je najúčinnejšia prevencia proti vybraným infekčným ochoreniam: zabraňuje vzniku vážnych zdravotných komplikácií a predchádza trvalému poškodeniu zdravia po ich prípadnom prekonaní, respektíve úmrtiu.

Benefity očkovania:

  • ochraňuje predovšetkým deti najmladšej vekovej skupiny, ktoré ohrozujú infekcie najviac a ich imunitný systém ešte nie je schopný ubrániť sa
  • vakcína - očkovacia látka - nevyvoláva ochorenie, ale povzbudí imunitný systém dieťaťa, aby si vytvoril ochranné protilátky proti ochoreniu
  • podanie viacerých dávok vakcíny pomáha dosiahnuť dlhodobú ochranu pred ochoreniami
  • kvalita súčasných vakcín umožňuje podávať viaceré naraz, znížil sa počet vpichov i traumatizácia dieťaťa
  • očkovanie chráni aj tých, ktorí ho nemôžu podstúpiť, čím viac osôb je zaočkovaných, tým nižšia je šanca, že sa ochorenie bude šíriť
  • očkovanie nám umožňuje slobodne cestovať bez hrozby nákazy

Riziká očkovania:

  • nežiaduce účinky po očkovaní môžu byť lokálne - bolesť, začervenanie, zatvrdnutie v mieste vpichu vakcíny, alebo celkové - zvýšená teplota, nechutenstvo, únava, nepokoj
  • obe skupiny príznakov sa vyskytujú asi u 10 percent detí, po niekoľkých dní pominú
  • zriedkavý nežiaduci účinok - kŕče, bolesti svalov, alergické dermatitídy sa vyskytnú u jedného dieťaťa zo stotisíc až milión
  • závažný nežiaduci účinok - poruchy vedomia, zápal nervov, anafylaktický šok, sa vyskytne u menej ako jedného dieťaťa z milióna
  • ak sa u dieťaťa prejavia po očkovaní vážnejšie nežiaduce účinky, určí ďalší postup očkujúci lekár

Kedy dieťa nemôže byť zaočkované

Zdravotné dôvody neočkovania môžu byť trvalé alebo dočasné:

  • Trvalé dôvody sú: ak je dieťa imunokompromitované (má prirodzene narušené obranné mechanizmy), je alergické na niektorú zložku vakcíny, alebo vakcína u neho nedokáže navodiť želanú odpoveď
  • Dočasné dôvody sú: akútne ochorenie dieťaťa, závažné ochorenie spojené s poruchou imunity, užívaním liekov potláčajúcich imunitné reakcie, poruchy látkovej výmeny, napríklad začínajúca cukrovka, poru­chy centrálneho nervového systému, závažné akútne alergické ochorenia v záchvate, iné závažné zdra­votné okolnosti, napríklad úraz alebo operácia.

Očkovanie sa odkladá aj v ďalších prípadoch, napríklad u predčasne narodených detí, pri dlhodobej liečbe steroidnými hormónmi, pri stabilizovanej liečbe epilepsie a iných prípadný odklad očkovania vždy zváži a odporučí ošetrujúci lekár dieťaťa.

Možné nežiaduce účinky očkovania MMR

Azda najviac diskutovaným očkovaním je tzv. MMR očkovanie, ktoré sa u verejnosti spája s možným výskytom autizmu a iných závažných komplikácií po jeho podaní.

Konkrétne proti osýpkam, mumpsu, ružienke (MMR) - očkuje sa 1 dávkou medzi 15. -18. mesiacom dieťatka.

Aj po tomto očkovaní hrozí množstvo zdravotných komplikácií:

  • alergické reakcie
  • vyrážky, ktoré môžu byť svrbivé alebo pľuzgierovité
  • opuch očí a tváre
  • ťažkosti s dýchaním alebo prehĺtaním
  • náhly pokles krvného tlaku a strata vedomia. Takéto reakcie sa môžu objaviť skôr, ako opustíte ordináciu lekára.

Skúsenosti mamičiek

Po očkovaní môže byť dieťa mrzuté, spavé, môže mať teplotu alebo bolesť v mieste vpichu. Telo jednoducho "bojuje" a vytvára protilátky, a preto je unavené.

V súvislosti s očkovaním na prevenciu ochorenia COVID-19 štátny ústav ku dňu 31.7.2022 eviduje 11 091 hlásení podozrení na nežiaduce účinky.

Štátny ústav informuje verejnosť iba o uzavretých prípadoch úmrtí v kauzálnej súvislosti s očkovaním.

V prípade, že v časovej súvislosti po očkovaní nastane úmrtie, Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou nariadi vykonanie pitvy, výsledky ktorej poskytujú primárne dôkazy o príčine úmrtia.

Ku dnešnému dňu evidujeme spolu sedem úmrtí v kauzálnej súvislosti s očkovaním, z toho pri štyroch prípadoch bol súvis stanovený ako možný (po vakcínach Comirnaty, Spikevax a Vaxzevria) a v troch ako pravdepodobný (po vakcínach Vaxzevria a Comirnaty).

Pri iných uzavretých prípadoch vrátane niektorých medializovaných bol súvis vylúčený.

Vakcíny určené na prevenciu ochorenia COVID-19 sú podávané injekčne do svalu a môžu v priebehu hodín až dní po podaní vyvolať reakcie menšej alebo strednej intenzity, ktoré spontánne v priebehu niekoľkých dní odznievajú.

Výskyt a intenzita nežiaducich reakcií závisia od celkového zdravotného stavu daného človeka, od veku (všeobecne sú nežiaduce reakcie po očkovaní u ľudí vo vyššom veku menej časté a menej intenzívne), iných súbežne užívaných liekov, imunitnej odpovede, ale v niektorých prípadoch aj od psychického nastavenia človeka.

Takisto ich výskyt a intenzita závisí od toho, či ide o prvú alebo druhú dávku. Pri tzv. mRNA vakcínach - Comirnaty a Spikevax boli pozorované častejšie a intenzívnejšie nežiaduce reakcie po druhej dávke vakcíny.

Počet prijatých hlásení podozrení na nežiaduce účinky závisí od počtu dostupných vakcín, zaočkovaných osôb, dĺžky obdobia používania jednotlivých vakcín a subjektivity odosielateľa hlásenia.

Niektorí zaočkovaní (laická verejnosť) pristupujú ku vzniknutým reakciám zodpovednejšie a hlásia aj mierne a krátkodobé nežiaduce účinky.

Každý má možnosť nahlásiť podozrenie na nežiaduci účinok a štátny ústav prijíma všetky hlásenia a v prípade potreby dožiada ďalšie informácie od odosielateľa. Objektívnejšie hlásenia z odborného hľadiska prijíma ŠÚKL od odbornej verejnosti (zdravotnícki pracovníci).

Pri hodnotení počtu a závažnosti hlásení je potrebné vziať do úvahy všetky faktory vrátane odosielateľa hlásenia. Všetky registrované vakcíny spĺňajú prísne nároky na bezpečnosť a ani prijaté podozrenia na nežiaduce účinky ich bezpečnosť nespochybňujú.

tags: