Bezzvyšková diéta, známa tiež ako diéta s nízkym obsahom vlákniny, diéta s nízkym obsahom rezíduí alebo šetriaca diéta je vhodná najmä pre ľudí, ktorých trápia rôzne tráviace problémy. Cieľom tejto šetriacej diéty je eliminácia tráviacich ťažkostí, napríklad po operácií tráviaceho ústrojenstva alebo po gynekologických zákrokoch. Často sa používa aj ako príprava pred kolonoskopickým vyšetrením. Bezzvyšková diéta je špecifický typ stravovania, ktorý sa zameriava na minimalizáciu množstva nestráviteľných zvyškov v tráviacom trakte. Táto diéta je často odporúčaná pri liečbe rôznych ochorení tráviaceho traktu, ako sú zápalové črevné ochorenia (napr. Crohnova choroba alebo ulcerózna kolitída), divertikulitída alebo pri príprave na chirurgické zákroky.
Zdôrazňujeme, že bezzvyšková diéta je často liečebným postupom. Určite nevyraďujte vlákninu z vášho jedálnička bez vážneho dôvodu. Táto diéta nie je vhodná pre zdravé osoby.
Čo je to bezzvyšková diéta?
Bezzvyšková diéta funguje na princípe obmedzenia určitých potravín s vysokým obsahom vlákniny. Bezzvyšková diéta sa zameriava na minimalizáciu vlákniny a ďalších nestráviteľných zložiek potravín, ktoré môžu dráždiť tráviaci trakt. Ide o to, aby sa zo stravy vylúčili všetky potraviny, zanechávajúce nestrávené zvyšky, ktoré by mohli dráždiť črevnú sliznicu. Výrazne je pri nej redukovaná vláknina. "Zvyšok" je označením potravy, ktorá zostáva v našom tráviacom trakte po dokončení trávenia a tvorí stolicu. Odporúčané denné množstvo vlákniny, ktoré by mali ľudia v ideálnom prípade skonzumovať predstavuje cca 20 až 35 gramov. Samozrejme, záleží od pohlavia i veku. Pri jej dodržiavaní je totiž typické nekonzumovať viac ako 10 až 15 gramov vlákniny denne.
Kedy začať s bezzvyškovou diétou a pre koho je vhodná?
Bezzvyšková diéta býva najčastejšie odporúčaná po operácii čriev, pred kolonoskopiou alebo pri črevnej nepriechodnosti. Navrhovaná býva ale aj v prípadoch niektorých druhov liečby. Kľúčovým faktorom je však odporúčanie lekárom či iným odborníkom. Bezzvyškovú diétu nasadzujeme týždeň pred vyšetrením. Posledný deň pred vyšetrením však už pacient neje nič, maximálne tekutú a mixovanú stravu.
Pacienti s Crohnovou chorobou
Crohnová choroba je autoimunitné ochorenie, ktoré spôsobuje zápal poškodzujúci tráviaci trakt. Prejavuje sa bolesťami brucha, dlhodobou hnačkou, únavou, úbytkom hmotnosti a podvýživou. Popri klasickej liečbe podporte zdravie zažívacieho systému vhodným výberom potravín. Vyhýbajte sa tučným, vyprážaným, korenistým pokrmom a samozrejme, jedlám s nadbytkom nestráviteľnej vlákniny.
Pacienti s Ulceróznou kolitídou
Šetriaca diéta môže byť vhodná aj pre tých, ktorých trápi ulcerózna kolitída. Ide o chronické zápalové ochorenie, ktoré postihuje hrubé črevo a konečník. Pozitívnou správou je, že vďaka modernej medicíne sa dá ulcerózna kolitída úspešne liečiť.
Ľudia pred kolonoskopiou
Kolonoskopia je vyšetrenie hrubého čreva, vďaka ktorému sa zisťujú ochorenia tráviaceho traktu. Aby bolo toto vyšetrenie úspešné, pacient musí mať čisté črevo bez stolice a zvyškov potravy. Bezzvyšková diéta pred kolonoskopiou je pomerne častým odporúčaním.
Základným predpokladom úspešného kolonoskopického vyšetrenia je čisté črevo bez zvyškov potravy a stolice. Aby bolo maximálne vyprázdnené, pacienta pár dní pred samotným výkonom čaká úprava stravovania. Dôkladná príprava na kolonoskopiu spočíva, okrem iného, v tzv. bezzvyškovej diéte. Treba ju začať dodržiavať 5 dní pred vyšetrením čreva, pričom by mala pozostávať z ľahko stráviteľných potravín.
Pacienti po operácií
Lekári často odporúčajú dočasnú bezzvyškovú diétu aj pacientom, ktorí sa zotavujú po operácií.
Pacienti s hnačkami a inými žalúdočnými komplikáciami
Trápi vás dlhodobo hnačka, kŕče a bolesti brucha či iné nepríjemné žalúdočné komplikácie? Aj v týchto prípadoch môže byť účinným riešením bezzvyšková diéta.
Potraviny, ktoré sú pri bezzvyškovej diéte povolené
Nemusíte mať strach, bezzvyšková diéta nepatrí k striktným diétam, ktoré zakazujú väčšinu jedál. Práve naopak, existuje veľa možností zdravých potravín, ktoré sú ľahko stráviteľné a obsahujú malé množstvo vlákniny.
Ovocie
Z ovocia si vyberajte najmä zrelé plody bez šupky a semien. Zároveň surové, konzervované alebo varené odrody:
- marhule
- banány
- žlté melóny
- medové melóny
- nektárinky
- papája
- broskyne
- slivky
- vodné melóny
Zelenina
Zeleninu konzumujte podobne ako ovocie, bez šupky a semien. Ideálnou možnosťou sú tiež varené alebo konzervované bez šupky a semien:
- artičokové srdcia
- špargľa
- cvikla
- mrkvy
- baklažány
- zelená fazuľa
- huby
- tekvica
- špenát
- žlté cukety
Pečivo, ryža a cestoviny
Výrobky z bielej múky = ľahko stráviteľné sacharidy pre vás v tejto chvíli budú oveľa lepšou voľbou:
- biely chlieb, rožky, sušienky z bielej múky
- biele cestoviny
- biela ryža
- pufovaná ryža alebo kukuričné vločky
- varené zemiaky bez šupky
Mlieko a mliečne výrobky
Nízke množstvo mliečnych výrobkov (nízkotučných či polotučných) môže byť do bezzvyškovej stravy zahrnuté:
- mlieko
- jogurt
- tvaroh
- syr ricotta
Mäso a mäsové výrobky
Pokiaľ ide o mäso, vyberajte najemno mleté, chudé možnosti:
- hovädzie
- jahňacie
- teľacie
- bravčové
- šunky
- hydina
- ryby
- vajcia
- orgánové mäso
Sladkosti, dezerty a slané pochutiny
Ak máte chuť na niečo sladké, vyskúšajte menšie porcie svojich preferovaných (opäť využívať varianty s nižším obsahom tuku):
- torta
- sušienky
- domáci puding
- zmrzlina
Koreniny
Medzi bezpečné možnosti omáčok a korenia patria nižšie zmienené (samozrejme v obmedzenom množstve):
- margarín
- rastlinné oleje
- med
- sirupy (javorový, čakankový…)
- soľ
- korenie
- bylinky
Nápoje
Aby ste sa vyhli zápche, je dôležité dodržiavať aj pitný režim. Pri znižovaní objemu stolice bezzvyškovou diétou môže byť nutné piť viac tekutín:
- voda
- číre vývary
- prírodné ovocné šťavy
- precedené zeleninové šťavy
Zmiešané
Z polievok najčastejšie podávame vývary z mäsa, ďalej zemiakovú lisovanú alebo zeleninovú lisovanú polievku a rajčinovú polievku. Pečivo voľte len biele, deň staré. Vhodná je aj beztuková vianočka a sucháre. Z mliečnych výrobkov sú prípustné kefír, kyslomliečne jogurty, biele jogurty s tukom do 3 %, netučný tvaroh, tvarohová nátierka a tvrdý syr. Z ďalších potravín sú povolené múka, ocot, rastlinné oleje, maslo ghee, rajčinový pretlak, med, džem, detské výživy (jablkové, jablkovo-banánové, marhuľové).
Potraviny, ktorým by ste sa pri bezzvyškovej diéte mali vyhnúť
O presných obmedzeniach sa vždy, rovnako ako v prípade odporúčaní, poraďte so svojím lekárom či iným odborníkom. Všeobecne však ide predovšetkým o:
- raňajkové cereálie, vrátane müsli, otrubových vločiek, instantných kaší, granoly alebo cereálií s pridaným sušeným ovocím;
- celozrnný chlieb a iné pečivo alebo pečivo s pridaným ovocím, orechami a semienkami;
- všetky rastlinné šupky a semená;
- celozrnné alebo hnedé cestoviny, vrátane nelúpanej alebo divokej ryže, bulharskej pšenice, quinoy a kuskusu;
- torty alebo sladké pečivo;
- ovocie so semienkami a šupkami, vrátane malín, jahôd, čučoriedok, čiernych ríbezlí, mučenky, kivi, pomarančov, kokosu a čerstvých fíg, všetko sušené ovocie;
- akúkoľvek surovú, tepelne neupravenú zeleninu;
- strukoviny, ako je šošovica, fazuľa a cícer;
- semená, napríklad tekvicové, slnečnicové či ľanové;
- orechy (vrátane vlašských, para orechov, mandlí, kešu) a orechové maslá.
Zakázané sú konzervy, chemicky upravované pokrmy, polotovary, ťažké, mastné a tučné jedlá, a tiež také, ktoré sú pripravené nezdravým spôsobom alebo, naopak, nie sú upravované vôbec a sú surové. Z jedálnička vylúčte tučné mäso a ryby, údeniny, vnútornosti, masť, oškvarky, tučné mlieko a mliečne výrobky a sladené jogurty. Nekonzumujte surovú zeleninu a surové ovocie so šupkou či kôstkami. Zakázané sú predovšetkým kapusta, kel, cibuľa, cesnak, uhorky čerstvé aj nakladané a nakladaná zelenina. Vyhnite sa čerstvému pečivu, ale aj celozrnnému chlebu či rožkom. Zo zeleniny sa v podstate používa len mrkva, zeler, petržlen, špenátový a paradajkový pretlak. Z ovocia sa pri bezzvyškovej diéte nepodávajú hrušky (nafukujú) a všetky druhy so zrniečkami.
A čo úprava pokrmov?
V prípade bezzvyškovej diéty zohráva kľúčovú rolu aj príprava jedál. Aj príprava vyššie vypísaných položiek je v prípade bezzvyškovej diéty kľúčová. Na čo si dať pozor?
- Mäsá a ryby varte, duste či pečte pod pokrievkou na vode - na prípravu rozhodne nepoužívajte olej či smaženie mäsovej šťavy, pretože by tak dochádzalo k prepaľovaniu tukov dráždiacich črevá.
- Zemiaky, ovocie a zeleninu ideálne strúhajte najemno, mixujte alebo podávajte vo forme kaší.
- Ovocné alebo zeleninové šťavy a mušty sú vítaným pomocníkom, ktorý vám do jedálnička môže dodať vitamíny a minerálne látky v prírodnej, ale nie tak dráždivej podobe.
Naopak, vyhýbajte sa vyprážaniu, opekaniu a grilovaniu. Čerstvý tuk je možné pridať až do hotových pokrmov, prípadne v priebehu prípravy jedla. K technologickej úprave sa s výhodou používa konvektomat, teplovzdušná trúba, teflónové riady, fólie k príprave bez tuku, alobal, papiloty. Medzi vhodné technologické úpravy patrí varenie (v tekutine, v pare, vo vodnom kúpeli), naparovanie, dusenie, pečenie (bez tvorby kôrky, môže sa piecť priklopené). Nepoužívajú sa úpravy, pri ktorých dochádza k prepaľovaniu tuku, teda najmä vyprážanie, ale tiež akékoľvek opekanie na tuku, grilovanie. Opekanie je povolené len nasucho (mäso), nie na tuku. Pokrmy zahusťujeme rozmixovanou zeleninou (povolenými druhmi), nastrúhaným zemiakom, nasucho opraženou múkou, strúhaným bielym pečivom, Solamylom.
Ako by mal vyzerať jedálniček pri bezzvyškovej diéte?
Aj napriek tomu, že má bezzvyšková diéta obmedzené množstvo povolených potravín, viete s nimi pripraviť zaujímavé a chutné jedlá. Dominika Jarošová
Úprava stravovania deň pred vyšetrením
Záverečná fáza prípravy je z hľadiska príjmu potravy striedma. Obed je totiž posledným jedlom (iba v tekutej forme), ktoré sa konzumuje. Zvyšok dňa sa dodržiava pitný režim, zahŕňajúci pomerne veľké množstvo kombinácie vody a laxatívneho prípravku (alternatívou je silne mineralizovaná horkastá voda s prírodnými laxatívnymi účinkami). S príjmom laxatívnej minerálky sa môže začať cca o 14.00 hod.
Pokiaľ je pacientovi predpísaný „vyprázdňovací roztok“, napr. Fortrans, vypije 2 litre o 19.00 hod. (cca liter za hodinu, ak návod neuvádza inak). Zvyšné 2 litre vypije v závislosti od toho, o koľkej sa na ďalší deň uskutoční kolonoskopia (ak skoro ráno, treba si v noci privstať). Presné informácie získate od vášho lekára. Doplňujúca informácia: Príprava je správna, ak má stolica tekutú formu. Minimálne dve hodiny pred vyšetrením sa nesmie nič jesť ani piť! Ak potrebujete užiť nevyhnutne potrebné lieky, môžete tak urobiť v deň kolonoskopie, cca o 6.00 hod., s maximálne 2 dcl čistej vody.
Základné pravidlá prípravy
- Vynechať lieky (cca týždeň pred kolonoskopiou) alebo znížiť ich dávkovanie - prestať s užívaním preparátov železa, liečivá na cukrovku je potrebné obmedziť na menšie množstvo a pod.
- Vyprázdniť črevo (večer pred kolonoskopiou) - pomocou laxatívneho roztoku (napr.
Kolonoskopia v skratke
Kolonoskopia je vyšetrenie hrubého čreva, ktorým sa zisťujú ochorenia črevného traktu, skryté krvácanie, skúmajú tráviace problémy, odstraňujú polypy, rôzne výrastky, odoberajú vzorky sliznice (biopsia) pre ďalšie laboratórne vyšetrenia a i. Vykonáva sa pomocou kolonoskopu, ohybného prístroja „s minikamerkou“, ktorý sa zavádza cez konečník (pacient leží na ľavom boku). Môže sa realizovať bez sedatív, no dostupná je i možnosť injekcie proti bolesti alebo celkovej anestézie. Pri kolonoskopii sa do čreva vháňa určité množstvo vzduchu (to umožňuje prístroju lepšie postupovať). Práve tento proces je u pacientov vnímaný ako bolestivé nafukovanie. Avšak, ide o individuálnu záležitosť. Niektorí pacienti uvádzajú iba s tým spojené nepríjemné pocity.
Doplňujúca informácia: Ak sú dodržané všetky odporúčania a jedálny lístok pred kolonoskopiou, črevo je pripravené správne a vyšetrenie by malo prebiehať bez komplikácií, s trvaním cca 25 minút.
tags:
