Prvá pomoc je zručnosť, ktorú by mal ovládať každý z nás. Nikdy nevieme, kedy sa ocitneme v situácii, kde budeme musieť využiť tieto znalosti na záchranu života. Poznať správne kroky pri prvej pomoci v takýchto prípadoch môže byť kľúčové.
Nebezpečenstvo vdýchnutia cudzích predmetov u detí
Malé deti (najrizikovejšia skupina sú veľmi malé deti vo veku do troch rokov) majú tendenciu pri rôznych hrách objavovať a nachádzať predmety, ktoré si vkladajú do úst a pod. Nebezpečenstvo však predstavujú aj drobné predmety, ktoré dieťa môže vdýchnuť (napr. drobné časti z rôznych hračiek, strukoviny, kúsky potravín, ktoré sa mrvia a sú suché, rôzne druhy cukríkov, kúsky zeleniny, oriešky a pod.). Tieto predmety predstavujú pre dieťa veľké nebezpečenstvo.
Pri vdýchnutí spôsobujú dusivý kašeľ, záchvaty kašľa, dieťa nemôže rozprávať, dýchať, sčervenie, nemôže chytiť dych, môže byť prítomné až modrenie perí a tváre. Takto vdýchnuté predmety môžu spôsobiť až dusenie dieťaťa. Dieťa by preto malo mať z dosahu všetky drobné predmety, ktoré by mohli zapríčiniť tento stav.
Príznaky dusenia
- Náhly dusivý kašeľ bez zjavnej príčiny.
- Dieťa nie je schopné rozprávať ani dýchať a chytá sa za hrdlo.
- Začervenanie tváre, lapanie po dychu.
- Postupné modranie tváre a pier.
Čo robiť, ak dieťa vdýchne cudzí predmet?
Vždy treba vybrať všetky zvyšky potravín, alebo predmetu, ktoré dieťa vdýchlo. V prípade, ak dieťa predmet nevykašle, zvolíme tento postup:
Postup pri dusení dojčaťa (do 1 roka)
Ak je dieťa veľmi malé, tj. do 1. roka života, dieťa si položíme na bruško na svoje predlaktie hlavou smerom nadol. 5x ho veľmi jemne buchneme medzi lopatky silou, ktorá je primeraná.
Ako druhá alternatíva, sa odporúča stláčanie hrudnej kosti. Položte si dieťa na predlaktie, v polohe na brušku, pričom hlava je uložená nižšie, ako hrudník. Predlaktie si môžete podoprieť vlastným stehnom.
Údery medzi lopatky možno vykonať aj u takého malého dieťatka.
Postup pri dusení staršieho dieťaťa (nad 1 rok)
Pokiaľ je dieťa väčšie, rovnako sa predmet pokúsime dostať von pomocou piatich úderov medzi lopatky pri polohe postojačky.
Heimlichov manéver: dieťa objímeme zozadu, jednu ruku zovrieme v päsť, druhú položíme na ňu, urobíme 5 prudkých stlačení do brucha pod hrudnou kosťou smerom šikmo hore.
Ak dieťa upadá do bezvedomia, prípadne, ak dieťa neviete udržať vo vzpriamenej polohe, vykonajte tento manéver aj v polohe ležmo na chrbte. Kľaknite si rozkročmo nad stehná dieťaťa, dolnú časť dlaňovej plochy rúk priložte do stredu hornej časti brucha (medzi hrudnú kosť a pupok), pričom prsty sa počas stláčania nemajú dotýkať tela dieťaťa.
Čo robiť, ak dieťa nedýcha?
Ak dieťa nedýcha, dajte mu UMELÉ DÝCHANIE a okamžite privolajte rýchlu lekársku pomoc.
Dôležité!
- Kontaktujte rýchlu zdravotnú pomoc, ak Dieťa prestane dýchať !
- Nemôžete mu uvoľniť dýchacie cesty!
- Dieťa sa naďalej dusí aj po tom, čo ste cudzí predmet odstránili.
Základnou zásadou je najprv zachraňovať, až potom volať rýchlu zdravotnú pomoc, ideálne je neprestávať so zachraňovaním.
Prevencia dusenia
Je samozrejmé, že drobné predmety nedávame deťom dobrovoľne. Vtedy musíte zachovať pokoj, prvá pomoc totiž nie je zložitá. Nemajte strach z toho, že ju nezvládnete.
Najmä malé deti si všetko, čo nájdu, vkladajú do úst. Riskantnou je i suchá, drobivá strava, malé tvrdé potraviny - oriešky, cukríky, ktoré pri vdýchnutí vyvolajú záchvaty kašľa, opuch a následné dusenie sa.
Myslite na prevenciu:
- Odstráňte šnúrky na oblečení v oblasti krku.
- Strukoviny, cukríky a oriešky by mali byť odložené z dosahu dieťaťa.
- Malému dieťaťu nedávajte na hranie drobné hračky, alebo hračky, ktoré obsahujú malé súčiastky.
- Malému dieťaťu nedávajte jesť kusovitú surovú tvrdú zeleninu (mrkva, kaleráb…).
- Nenechávajte malé dieťa nikdy bez dozoru.
- Dieťa by nikdy nemalo počas hry jesť, cmúľať cukríky ani žuť žuvačku.
Cudzie vdýchnuté teleso, ktoré ostatne nerozpoznané sa môže zakliesniť a spôsobovať chronický kašeľ, opakované zápaly pľúc, pľúcny absces.
Vdýchnutie cudzieho telesa je stav ohrozujúci život, náhle a nežiaduce vniknutie rôznych látok do dýchacích ciest. Ako ďaleko bude dané teleso vdýchnuté, závisí od jeho veľkosti. Keďže väčšinou ide o kúsky jedla, k uviaznutiu dochádza v najužších miestach horných a dolných dýchacích ciest, teda v hrtane, v priedušnici a v prieduškách.
Príčinou vzniku býva u malých detí hlavne náhle nadýchnutie pri smiechu alebo plači, počas jedenia alebo hry. Najčastejším telesom bývajú oriešky a kúsky zeleniny. Známky vdýchnutia priamo závisia od veľkosti telesa. Zvyčajným prvým príznakom je náhly záchvatový kašeľ, ktorý trvá do usadenia telesa, alebo v prípade úplného uzáveru dochádza až k strate vedomia. Postupne sa mení farba pier a tváre z dôvodu nedostatku kyslíka, pri nádychu sa môžu ozývať piskľavé zvuky. Pacienti sú nepokojní a úzkostní.
Počas prehĺtania, potrava sa posúva koordinovane z úst do pažeráka, pričom súčasne dochádza k uzavretiu dýchacích ciest hrtanovou príchlopkou. Smiech, rozprávanie či kašeľ, sú typické situácie, keď sa hrtanová príchlopka otvorí. Za určitých (špecifických) okolností, totiž môže dôjsť k zlej koordinácii prehĺtacieho aktu a dýchania u dieťaťa, čo môže vyústiť do vdýchnutia zložky potravy. Prehĺtané jedlo, či tekutina, tak vniká do dýchacích ciest, spôsobuje ich podráždenie, v najhoršom prípade upchatie. Dusenie vzniká nečakane a dramaticky. Postihnuté dieťa nedokáže dýchať, ani hovoriť, chytá sa za hrdlo, posunkami sa snaží dovolať pomoci.
Cudzie telesá malých rozmerov, nemusia spôsobiť upchatie dýchacích ciest, ale pri vdýchnutí môžu preniknúť až do pľúc. Dieťa je potom ohrozené tzv.
Ak je dieťa pri vedomí a dokáže kašľať, požiadame ho, aby sa predklonilo, a snažilo sa cudzie teleso vykašľať. Ak sa mu to nedarí, rad je na vás. Dlaňovou plochou druhej ruky, ho potom udrite medzi lopatky, a to zhruba 5x, s dostatočným tlakom. Po sérii úderov, skontrolujte, či sa prekážka dostala z dýchacích ciest. Niekedy ju dieťa vypudí samo, inokedy ostane v dutine ústnej, z ktorej ju môžete vybrať prstami. Tento postup sa však laickej verejnosti neodporúča, pretože by mohlo dôjsť k zbytočnému zatlačeniu predmetu/potravy hlbšie.
Ak boli údery medzi lopatky neúčinné, pristúpte k tzv. Heimlichovmu manévru. Technika je jednoduchá a veľmi účinná.
Ak nedošlo k zlepšeniu, celý cyklus úderov opakujeme, kým nie sú dýchacie cesty voľné, a dostatočne sa neobnoví dýchanie.
V teréne by mal vdýchnutie cudzieho telesa rozoznať aj laik vďaka jasným príznakom. U dospelých a mladších detí (nad 1 rok) je postup rovnaký. Ak dieťa či dospelý sú pri vedomí, prvú pomoc začneme Gordonovým úderom - údermi medzi lopatky tak, že udierame len dlaňou (nie prstami), úderom udávame smer, ktorým by mohlo byť teleso vypudené. V prípade neúspechu je nutné vykonať Heimlichov manéver. V prípade bezvedomia je dôležité si overiť, či dotyčný dýcha. Ak nedýcha, privoláme lekársku pomoc a začneme kardiopulmonálnu resuscitáciu (KPR) zaklonením hlavy, piatimi začiatočnými vdychmi a následne 30 stlačeniami hrudníka do hĺbky asi 6 cm. Pomer stlačení a vdýchnutí pokračuje v pomere 30 : 2. KPR neprerušujeme, kým si pacienta neprevezme pracovník záchrannej služby.
tags:
